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Puntuación HEART
Evaluación de riesgo en dolor torácico agudo
Esta calculadora es una herramienta de apoyo destinada exclusivamente a profesionales de la salud. No sustituye el juicio clínico. La decisión final sobre el diagnóstico y el tratamiento es responsabilidad exclusiva del profesional.
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Acerca de esta Calculadora 💡
El score HEART (History, ECG, Age, Risk factors, and Troponin) es una herramienta de estratificación de riesgo utilizada específicamente en los servicios de urgencias para evaluar a pacientes con dolor torácico. Su propósito es predecir el riesgo a corto plazo (generalmente dentro de las 6 semanas) de eventos cardíacos adversos mayores (MACE), como infarto de miocardio o muerte cardíaca. El score asigna puntos a cinco componentes: Historia clínica (nivel de sospecha), Electrocardiograma (ECG), Edad (Age), Factores de riesgo cardiovascular (como diabetes, tabaquismo, hipertensión) y Troponina (nivel inicial del biomarcador cardíaco). Una puntuación baja ayuda a identificar a pacientes de bajo riesgo que pueden ser considerados para el alta precoz, mientras que una puntuación alta indica la necesidad de ingreso y un manejo más agresivo.
Valores de Referencia
- • Baja probabilidad de eventos cardíacos adversos mayores en 6 semanas (0,9-1,7%). Considerar el alta precoz o la observación ambulatoria.
- • Probabilidad moderada de eventos cardíacos adversos mayores en 6 semanas (12-16,6%). Se recomienda investigación y tratamiento hospitalario.
- • Alta probabilidad de eventos cardíacos adversos mayores en 6 semanas (50-65%). Se requiere investigación y tratamiento inmediatos.
Fórmula
HEART = Historia + ECG + Edad + Factores de riesgo + Troponina
Referencia
Six AJ, et al. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Neth Heart J. 2008;16(6):191-6.