Score HAS-BLED
Évaluation du risque de saignement chez les patients sous anticoagulants
Medical Specialty:
cardiologie
À USAGE PROFESSIONNEL EXCLUSIF
Ce calculateur est un outil d'aide destiné exclusivement aux professionnels de la santé. Il ne remplace pas le jugement clinique. La décision finale concernant le diagnostic et le traitement relève de l'entière responsabilité du professionnel.
À propos de cette Calculatrice 💡
Le score HAS-BLED est un outil d'évaluation du risque utilisé pour estimer le risque d'hémorragie majeure à 1 an chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) sous anticoagulants oraux. C'est un moyen mnémonique clinique qui aide les médecins à identifier les facteurs de risque de saignement modifiables et non modifiables. Le score inclut : Hypertension (pression artérielle non contrôlée), Anomalie de la fonction rénale ou hépatique (un point pour chaque), Stroke (AVC antérieur), Bleeding (antécédents d'hémorragie majeure ou prédisposition), Labilité de l'INR (INR instables, pour les patients sous warfarine), Elderly (personnes âgées, ex: >65 ans), et Drogues ou alcool (utilisation concomitante de médicaments augmentant le risque de saignement, comme les AINS, ou consommation excessive d'alcool). Un score plus élevé indique un risque plus élevé d'hémorragie majeure.
Valeurs de référence
- •0: Risque de saignement faible
- •1-2: Risque de saignement modéré
- •≥3 points: Risque de saignement élevé
Formule
Calculation Methodology Le score HAS-BLED est calculé en attribuant 1 point pour chaque facteur de risque : Hypertension (PAS > 160 mmHg), fonction Rénale ou Hépatique anormale (1 point chacune), antécédent d'AVC, Hémorragie ou prédisposition, INR labile, Âge supérieur à 65 ans, et usage de Drogues ou d'Alcool (1 point chacun). Le score varie de 0 à 9, un score ≥ 3 indiquant un risque élevé de saignement majeur.
Référence
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010; 138(5):1093-100.
- Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21111555.