Indeks FIB-4 untuk Fibrosis Hati

FIB-4, atau Indeks Fibrosis-4, adalah skor non-invasif yang banyak digunakan untuk memperkirakan risiko fibrosis hati lanjut dan sirosis, terutama pada pasien dengan penyakit hati kronis seperti hepatitis C (HCV) dan penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD). Ini dikembangkan sebagai alternatif sederhana dan berbiaya rendah untuk biopsi hati, yang merupakan prosedur invasif. Perhitungan FIB-4 didasarkan pada empat variabel yang tersedia secara rutin: usia pasien (dalam tahun), kadar serum aspartat aminotransferase (AST) dan alanin aminotransferase (ALT), dan jumlah trombosit. Rumus pastinya adalah [Usia x AST] / (Trombosit x akar kuadrat dari ALT). Interpretasi hasil tergantung pada titik potong yang telah ditetapkan: nilai rendah (misalnya, sering < 1,45) memiliki nilai prediksi negatif yang tinggi, membuat fibrosis lanjut tidak mungkin terjadi dan berpotensi menghindari prosedur lebih lanjut. Sebaliknya, nilai tinggi (misalnya, > 3,25) menunjukkan probabilitas tinggi fibrosis lanjut atau sirosis, yang menunjukkan perlunya penilaian dan manajemen yang lebih mendalam. Nilai-nilai yang jatuh di zona 'indeterminate' (tidak pasti), antara titik potong bawah dan atas, tidak meyakinkan dan biasanya memerlukan penyelidikan lebih lanjut, seperti penanda non-invasif lainnya atau, dalam beberapa kasus, biopsi hati. Oleh karena itu, FIB-4 adalah alat skrining dan stratifikasi risiko, bukan diagnosis definitif itu sendiri.