ビショップスコア

ビショップ・スコアは、分娩誘発前に子宮頸管の好都合性または「熟化」を評価するために設計された、基本的で標準化されたスコアベースの産科臨床評価ツールです。その主な目的は、分娩誘発が成功し、経腟分娩に至る可能性を予測することです。スコアは内診によって計算され、5つの特定の子宮頸管コンポーネントを評価します：開大度（センチメートル単位で測定、閉鎖から>5 cmまで）、展退度（子宮頸管の短縮率、0-30%から>80%まで）、子宮頸管の硬度（硬、中等、軟として分類）、子宮頸管の位置（後方、中間、前方、産道との位置関係を示す）、および児頭先進部の高さ（胎児が骨盤内にどれだけ下降したか、坐骨棘を基準に-3から+3の平面で測定）。これらの5つのコンポーネントのそれぞれに、使用される正確な指標に応じて0から2または0から3のスコアが割り当てられ、最大合計スコアは通常13です。合計スコアが高い場合は、好都合な、または「熟化した」子宮頸管を示し、分娩誘発の成功確率が高いことを示唆します。一般的に、スコアが8以上であれば、自然分娩と同様の誘発成功が予測されると見なされますが、低いスコア（通常≤ 6）は「未熟な」または不都合な子宮頸管を示し、成功の可能性を高めるためにオキシトシンを投与する前に子宮頸管熟化剤（プロスタグランジンや機械的方法など）が必要である可能性を示唆します。