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オピオイド等価鎮痛変換計算機
等価オピオイド用量(OME)を計算し、用量依存的な比率と経路を考慮して、一般的なオピオイド(モルヒネ、オキシコドン、ヒドロモルフォン、メサドン、トラマドール、コデイン)間で変換します。結果は必ず臨床的に確認してください。
この計算ツールは、医療従事者専用のサポートツールです。これは臨床判断に代わるものではありません。診断および治療に関する最終的な決定は、専門家の単独の責任となります。
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この計算機について 💡
等鎮痛性オピオイド変換ツールは、患者のオピオイドを別のオピオイドに変更する際(オピオイドローテーション)や、投与経路を変更する際(例:経口から静脈内へ)に、医療専門家が等鎮痛用量を計算するために使用する、疼痛管理における基本的なツールです。このツールは、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロモルフォン、メサドンなどの異なるオピオイドが、鎮痛効果の強さ(力価)が大きく異なるため不可欠です。変換ツールは確立された換算係数を使用し、これは薬剤間で同レベルの鎮痛効果を達成するために必要な用量比を表します。特定のオピオイド、特にメサドンへの換算は、多くの場合用量依存的であることに注意することが重要であり、ソースオピオイドの高用量に対しては、より控えめな(高い)換算係数が必要となります。この変換ツールの正しい使用は、過少投与(制御不能な疼痛を引き起こす)を防ぎ、過剰投与(致死的な呼吸抑制やその他の有害事象のリスクを高める)を予防するために、安全で効果的な治療移行を確実にする上で極めて重要です。
基準値
- • 変換されたオピオイドの等価な一日用量
式
ソース用量を経口モルヒネ等価(OME)に変換し、その後、標準的なMED乗数を使用してOMEをターゲットオピオイド用量に変換することによって計算されます。
参照
- •ASPM疼痛管理ガイドライン(米国疼痛管理看護学会)- 等価鎮痛表。
- •WHOの小児慢性疼痛管理ガイドライン(世界保健機関)。
- •MSDマニュアルプロフェッショナル版 - オピオイド鎮痛薬の等価鎮痛投与量表。
- •NCCN臨床診療ガイドライン(National Comprehensive Cancer Network)- 疼痛管理(用量依存的なメサドン因子について)。
- •ブラジルまたは欧州の緩和ケアと疼痛に関するガイドラインとコンセンサス(例:ANCP、EAPC)- オピオイド変換因子。