Skala HAS-BLED
Ocena ryzyka krwawienia u pacjentów leczonych antykoagulantami
Medical Specialty:
kardiologia
WYŁĄCZNIE DO UŻYTKU PROFESJONALNEGO
Ten kalkulator jest narzędziem pomocniczym przeznaczonym wyłącznie dla pracowników ochrony zdrowia. Nie zastępuje on oceny klinicznej. Ostateczna decyzja dotycząca diagnozy i leczenia należy do wyłącznej odpowiedzialności specjalisty.
O tym Kalkulatorze 💡
Skala HAS-BLED to narzędzie oceny ryzyka używane do oszacowania rocznego ryzyka poważnego krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) przyjmujących doustne antykoagulanty. Jest to kliniczny akronim mnemotechniczny, który pomaga lekarzom zidentyfikować modyfikowalne i niemodyfikowalne czynniki ryzyka krwawienia. Skala obejmuje: Hipertensję (niekontrolowane ciśnienie krwi), Abnormalną funkcję nerek lub wątroby (po jednym punkcie za każdą), Stroke (przebyty udar), Bleeding (historia poważnego krwawienia lub predyspozycja), Labilne INR (labilne wartości INR, u pacjentów stosujących warfarynę), Elderly (podeszły wiek, np. >65 lat) oraz Drugs lub alkohol (jednoczesne stosowanie leków zwiększających ryzyko krwawienia, jak NLPZ, lub nadmierne spożycie alkoholu). Wyższy wynik oznacza wyższe ryzyko poważnego krwawienia.
Wartości referencyjne
- •0: Niskie ryzyko krwawienia
- •1-2: Umiarkowane ryzyko krwawienia
- •≥3 punkty: Wysokie ryzyko krwawienia
Formuła
Calculation Methodology Skala HAS-BLED jest obliczana poprzez przypisanie 1 punktu za każdy czynnik ryzyka: Nadciśnienie (skurczowe > 160 mmHg), zaburzona czynność Nerek lub Wątroby (po 1 punkcie), udar mózgu w wywiadzie, Krwawienie, niestabilne INR, Wiek (> 65 lat) oraz leki lub Alkohol (po 1 punkcie). Wynik ≥ 3 wskazuje na wysokie ryzyko poważnego krwawienia.
Referencja
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010; 138(5):1093-100.
- Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21111555.