Skala HAS-BLED
Ocena ryzyka krwawienia u pacjentów leczonych antykoagulantami
Skala HAS-BLED to narzędzie oceny ryzyka używane do oszacowania rocznego ryzyka poważnego krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) przyjmujących doustne antykoagulanty.
Dane pacjenta
WYŁĄCZNIE DO UŻYTKU PROFESJONALNEGO
Ten kalkulator jest narzędziem pomocniczym przeznaczonym wyłącznie dla pracowników ochrony zdrowia. Nie zastępuje on oceny klinicznej. Ostateczna decyzja dotycząca diagnozy i leczenia należy do wyłącznej odpowiedzialności specjalisty.
O tym Kalkulatorze 💡
Skala HAS-BLED to narzędzie oceny ryzyka używane do oszacowania rocznego ryzyka poważnego krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) przyjmujących doustne antykoagulanty. Jest to kliniczny akronim mnemotechniczny, który pomaga lekarzom zidentyfikować modyfikowalne i niemodyfikowalne czynniki ryzyka krwawienia.
Skala obejmuje: Hipertensję (niekontrolowane ciśnienie krwi), Abnormalną funkcję nerek lub wątroby (po jednym punkcie za każdą), Stroke (przebyty udar), Bleeding (historia poważnego krwawienia lub predyspozycja), Labilne INR (labilne wartości INR, u pacjentów stosujących warfarynę), Elderly (podeszły wiek, np. >65 lat) oraz Drugs lub alkohol (jednoczesne stosowanie leków zwiększających ryzyko krwawienia, jak NLPZ, lub nadmierne spożycie alkoholu). Wyższy wynik oznacza wyższe ryzyko poważnego krwawienia.
Wartości referencyjne
- •0: Niskie ryzyko krwawienia
- •1-2: Umiarkowane ryzyko krwawienia
- •≥3 punkty: Wysokie ryzyko krwawienia
Formuła
Calculation Methodology Skala HAS-BLED jest obliczana poprzez przypisanie 1 punktu za każdy czynnik ryzyka: Nadciśnienie (skurczowe > 160 mmHg), zaburzona czynność Nerek lub Wątroby (po 1 punkcie), udar mózgu w wywiadzie, Krwawienie, niestabilne INR, Wiek (> 65 lat) oraz leki lub Alkohol (po 1 punkcie). Wynik ≥ 3 wskazuje na wysokie ryzyko poważnego krwawienia.
Referencja
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010; 138(5):1093-100.
- Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21111555.