Современная версия Шкалы Комы Глазго, часто называемая GCS-P (Шкала Комы Глазго с зрачковой реакцией), является важным прогностическим обновлением стандартной неврологической шкалы, используемой для объективной оценки уровня сознания, особенно после черепно-мозговой травмы. Оригинальная шкала GCS оценивает три компонента: Открывание глаз (E, балл 1-4), Речевая реакция (V, балл 1-5) и Двигательная реакция (M, балл 1-6), что дает общий балл от 3 (указывая на глубокую кому) до 15 (полное сознание). Нововведением GCS-P является прямая интеграция реакции зрачков на свет, жизненно важного индикатора функции ствола мозга. После определения балла GCS (сумма E+V+M) рассчитывается «Зрачковый балл» (P) путем вычитания количества нереактивных зрачков из балла GCS. Альтернативно, и что более распространено для прогноза, определяется Шкала Реактивности Зрачков (PRS) (0 = оба зрачка реактивны; 1 = один зрачок нереактивен; 2 = оба зрачка нереактивны). Окончательный балл GCS-P затем рассчитывается как GCS - PRS. Например, пациент с GCS 5 и одним нереактивным зрачком (PRS=1) будет иметь GCS-P 4. Пациент с GCS 3 и обоими нереактивными зрачками (PRS=2) будет иметь GCS-P 1, наихудший возможный балл. Было показано, что этот комбинированный подход является значительно более точным предиктором смертности и неблагоприятного неврологического исхода, чем только балл GCS, поскольку он количественно оценивает дополнительное влияние повреждения ствола мозга.