Шкала HAS-BLED
Оценка риска кровотечения у пациентов, принимающих антикоагулянты
Medical Specialty:
кардиология
ТОЛЬКО ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Этот калькулятор является вспомогательным инструментом, предназначенным исключительно для медицинских работников. Он не заменяет клиническую оценку. Окончательное решение о диагнозе и лечении является исключительной ответственностью специалиста.
Данные пациента
Об этом Калькуляторе 💡
Шкала HAS-BLED — это инструмент оценки риска, используемый для определения годового риска крупного кровотечения у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), принимающих пероральные антикоагулянты. Это клиническая мнемоническая аббревиатура, которая помогает врачам выявлять модифицируемые и немодифицируемые факторы риска кровотечений. Шкала включает: Hypertension (неконтролируемая гипертензия), Abnormal renal or liver function (нарушение функции почек или печени, по одному баллу за каждое), Stroke (перенесенный инсульт), Bleeding (кровотечение в анамнезе или предрасположенность), Labile INRs (лабильное МНО, для пациентов на варфарине), Elderly (пожилой возраст, например, >65 лет) и Drugs or alcohol (сопутствующий прием препаратов, повышающих риск кровотечения, например НПВП, или злоупотребление алкоголем). Более высокий балл указывает на более высокий риск крупного кровотечения.
Справочные значения
- •0: Низкий риск кровотечения
- •1-2: Умеренный риск кровотечения
- •≥3 баллов: Высокий риск кровотечения
Формула
Calculation Methodology Шкала HAS-BLED рассчитывается путем присвоения 1 балла за каждый фактор риска: гипертензия (САД > 160 мм рт. ст.), нарушение функции почек или печени (по 1 баллу), инсульт в анамнезе, кровотечение, лабильное МНО, возраст > 65 лет, прием лекарств или алкоголя (по 1 баллу). Балл ≥ 3 указывает на высокий риск серьезного кровотечения.
Справка
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010; 138(5):1093-100.
- Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21111555.