ABCD² Skoru
Geçici iskemik atak (GİA) sonrası inme riski
Medical Specialty:
nöroloji
PROFESYONEL KULLANIM UYARISI
Bu hesaplayıcı, yalnızca sağlık profesyonellerine yönelik bir destek aracıdır. Klinik değerlendirmenin yerini tutmaz. Tanı ve tedaviye ilişkin nihai karar tamamen ilgili profesyonelin sorumluluğundadır.
Hasta Verileri
Bu Hesap Makinesi Hakkında 💡
ABCD2 skoru (Age, Blood Pressure, Clinical Features, Duration of Symptoms, and Diabetes - Yaş, Kan Basıncı, Klinik Özellikler, Semptom Süresi ve Diyabet), geçici iskemik atak (GİA) sonrası kısa dönemli inme (iskemik inme) riskini tahmin etmek için kullanılan klinik bir sınıflandırma aracıdır. Acil servislerdeki veya polikliniklerdeki klinisyenlerin, hastaneye yatış gerekliliği ile hızlı ayakta tedavi değerlendirmesi gibi araştırma ve yönetim aciliyetine karar vermelerine yardımcı olmak için geliştirilmiştir. Skor, beş bileşeninin bir kısaltmasıdır ve puanlar şu şekilde atanır: (1)Age (Yaş): Hasta 60 yaş veya üzerindeyse 1 puan; (2)Blood Pressure (Kan Basıncı): Değerlendirme sırasında sistolik kan basıncı ≥ 140 mmHg veya diyastolik kan basıncı ≥ 90 mmHg ise 1 puan; (3)Clinical Features (Klinik Özellikler): Tek taraflı motor güçsüzlük (örn. yüz, kol veya bacakta) için 2 puan veya motor güçsüzlük olmaksızın konuşma bozukluğu (afazi veya dizartri) için 1 puan; (4)Duration (Semptom Süresi): Semptomlar 60 dakika veya daha uzun sürdüyse 2 puan veya 10 ila 59 dakika arasında sürdüyse 1 puan (< 10 dakika için 0 puan); (5)Diabetes: Hastanın diabetes mellitus öyküsü varsa 1 puan. Toplam skor 0 ila 7 arasında değişir. Daha yüksek bir skor, özellikle sonraki 2, 7 ve 90 gün içinde daha yüksek bir inme riski ile ilişkilidir. Örneğin, 0-3 puanlar genellikle düşük risk, 4-5 orta risk ve 6-7 yüksek risk olarak kabul edilir ve takip ile müdahalenin yoğunluğunu yönlendirir.
Referans Değerleri
- •Düşük risk - 2 günde %1,0, 7 günde %1,2
- •Orta risk - 2 günde %4,1, 7 günde %5,9
- •Yüksek risk - 2 günde %8,1, 7 günde %11,7
Formül
Calculation Methodology ABCD² skoru, beş temel öngörücü faktöre atanan puanların toplanmasıyla hesaplanır: Yaş (≥ 60) 1 puan; Kan Basıncı (Sistolik ≥ 140 veya Diyastolik ≥ 90 mmHg) 1 puan; ve Klinik Özellikler tek taraflı güçsüzlük için 2 puan veya güçsüzlük olmaksızın konuşma bozukluğu için 1 puan kazandırır. Semptom Süresi, ≥ 60 dakika ise 2 puan veya 10-59 dakika arasında ise 1 puan olarak ağırlıklandırılır ve Diyabet varlığı için 1 ek puan eklenir. 0 ile 7 arasında değişen toplam skor, 48 saatlik inme riskini Düşük (0-3 puan; %1 risk), Orta (4-5 puan; %4,1 risk) veya Yüksek (6-7 puan; %8,1 risk) olarak kategorize ederek acil hastaneye yatış ve tetkik gerekliliğini belirlemede hayati bir klinik çerçeve sunar.
Referans
- Brott T, Adams HP Jr, Olinger CP, Marler JR, Barsan WG, Biller J, Spilker J, Holleran R, Eberle R, Hertzberg V, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989 Jul;20(7):864-70. doi: 10.1161/01.str.20.7.864. PMID: 2749846.
- Johnston SC, Rothwell PM, Nguyen-Huynh MN, Giles MF, Elkins JS, Bernstein AL, Sidney S. Validation and refinement of scores to predict very early stroke risk after transient ischaemic attack. Lancet. 2007 Jan 27;369(9558):283-92. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60150-0. PMID: 17258668.