Phiên bản hiện đại của Thang điểm Hôn mê Glasgow, thường được gọi là GCS-P (Thang điểm Hôn mê Glasgow với Phản xạ Đồng tử), là một bản cập nhật tiên lượng quan trọng cho thang điểm thần kinh tiêu chuẩn được sử dụng để đánh giá khách quan mức độ ý thức, đặc biệt là sau chấn thương sọ não. Thang điểm GCS ban đầu đánh giá ba thành phần: Mở mắt (E, điểm 1-4), Phản ứng Lời nói (V, điểm 1-5) và Phản ứng Vận động (M, điểm 1-6), dẫn đến tổng điểm từ 3 (cho thấy hôn mê sâu) đến 15 (hoàn toàn tỉnh táo). Sự đổi mới của GCS-P là sự tích hợp trực tiếp phản xạ của đồng tử với ánh sáng, một chỉ số quan trọng về chức năng của thân não. Sau khi xác định điểm GCS (tổng của E+V+M), 'Điểm Đồng tử' (P) được tính bằng cách lấy điểm GCS trừ đi số lượng đồng tử không phản ứng với ánh sáng. Hoặc, và phổ biến hơn để tiên lượng, Điểm Phản xạ Đồng tử (PRS) được xác định (0 = cả hai đồng tử đều phản ứng; 1 = một đồng tử không phản ứng; 2 = cả hai đồng tử đều không phản ứng). Điểm GCS-P cuối cùng sau đó được tính bằng GCS - PRS. Ví dụ, một bệnh nhân có GCS là 5 và một đồng tử không phản ứng (PRS=1) sẽ có GCS-P là 4. Một bệnh nhân có GCS là 3 và cả hai đồng tử đều không phản ứng (PRS=2) sẽ có GCS-P là 1, điểm số tệ nhất có thể. Cách tiếp cận kết hợp này đã được chứng minh là một yếu tố dự đoán tỷ lệ tử vong và kết quả thần kinh không thuận lợi chính xác hơn đáng kể so với chỉ riêng điểm GCS, vì nó định lượng được tác động bổ sung của tổn thương thân não.