مساعدتك بين يديك

مقياس ABCD²

خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بعد نوبة نقص التروية العابرة (TIA)

علم الأعصاب

للاستخدام المهني فقط

هذه الحاسبة هي أداة دعم مخصصة حصريًا للعاملين في المجال الصحي. هي لا تحل محل التقييم السريري. القرار النهائي بشأن التشخيص والعلاج هو مسؤولية المهني وحده.

بيانات المريض

العمر

ضغط الدم

الخصائص السريرية

مدة الأعراض

داء السكري

حول هذه الحاسبة 💡

مقياس ABCD2 (العمر، ضغط الدم، المظاهر السريرية، مدة الأعراض، والسكري) هو أداة تصنيف سريري تستخدم لتقدير الخطر قصير الأمد للسكتة الدماغية (السكتة الدماغية الإقفارية) بعد نوبة إقفارية عابرة (TIA). تم تطويره لمساعدة الأطباء في أقسام الطوارئ أو العيادات الخارجية على تحديد مدى إلحاحية التحقيق والإدارة، مثل الحاجة إلى التنويم في المستشفى مقابل التقييم السريع في العيادة الخارجية. المقياس هو اختصار لمكوناته الخمسة، مع تخصيص النقاط على النحو التالي: (1)Age (العمر): نقطة واحدة إذا كان عمر المريض 60 عامًا أو أكثر؛ (2)Blood Pressure (ضغط الدم): نقطة واحدة إذا كان ضغط الدم الانقباضي ≥ 140 مم زئبق أو ضغط الدم الانبساطي ≥ 90 مم زئبق وقت التقييم؛ (3)Clinical Features (المظاهر السريرية): نقطتان للضعف الحركي أحادي الجانب (مثلًا، في الوجه أو الذراع أو الساق)، أو نقطة واحدة لاضطراب الكلام (حبسة أو عسر تلفظ) بدون ضعف حركي؛ (4)Duration (مدة الأعراض): نقطتان إذا استمرت الأعراض 60 دقيقة أو أكثر، أو نقطة واحدة إذا استمرت ما بين 10 و 59 دقيقة (0 نقطة لـ < 10 دقائق)؛ (5)Diabetes (السكري): نقطة واحدة إذا كان المريض لديه تاريخ من داء السكري. يتراوح إجمالي النقاط من 0 إلى 7. ترتبط الدرجة الأعلى بخطر أعلى للإصابة بسكتة دماغية، خاصة في الأيام 2 و 7 و 90 اللاحقة. على سبيل المثال، غالبًا ما تعتبر الدرجات 0-3 منخفضة الخطورة، و 4-5 متوسطة الخطورة، و 6-7 عالية الخطورة، مما يوجه كثافة المتابعة والتدخل.

القيم المرجعية

•خطر منخفض - 1.0% في يومين، 1.2% في 7 أيام
•خطر متوسط - 4.1% في يومين، 5.9% في 7 أيام
•خطر مرتفع - 8.1% في يومين، 11.7% في 7 أيام

صيغة

Calculation Methodology يتم حساب مقياس ABCD² من خلال جمع النقاط المخصصة لخمسة عوامل تنبؤية رئيسية: العمر (≥ 60 عاماً) يمنح نقطة واحدة؛ ضغط الدم (الانقباضي ≥ 140 أو الانبساطي ≥ 90 ملم زئبق) يمنح نقطة واحدة؛ والميزات السريرية تمنح نقطتين للضعف أحادي الجانب أو نقطة واحدة لاضطراب الكلام بدون ضعف. يتم ترجيح مدة الأعراض بنقطتين إذا كانت ≥ 60 دقيقة أو نقطة واحدة إذا كانت بين 10 و59 دقيقة، مع إضافة نقطة واحدة في حال وجود داء السكري. وتصنف الدرجة الكلية، التي تتراوح من 0 إلى 7 نقاط، خطر الإصابة بسكتة دماغية خلال 48 ساعة إلى منخفض (0 إلى 3 نقاط؛ خطر بنسبة 1%)، أو متوسط (4 إلى 5 نقاط؛ خطر بنسبة 4.1%)، أو مرتفع (6 إلى 7 نقاط؛ خطر بنسبة 8.1%)، مما يوفر إطاراً سريرياً حيوياً لتحديد ضرورة التنويم الفوري في المستشفى وإجراء الفحوصات التشخيصية العاجلة.