Puntuación CURB-65 para la Gravedad de la Neumonía
Evalúa la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad para ayudar a guiar las decisiones de manejo, como el lugar de atención (ambulatorio vs. hospitalario).
Medical Specialty:
Neumología
PARA USO PROFESIONAL EXCLUSIVO
Esta calculadora es una herramienta de apoyo destinada exclusivamente a profesionales de la salud. No sustituye el juicio clínico. La decisión final sobre el diagnóstico y el tratamiento es responsabilidad exclusiva del profesional.
Datos del paciente
Acerca de esta Calculadora 💡
CURB-65 es un acrónimo y una regla de predicción clínica validada, utilizada para evaluar la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) y, de manera crucial, para estratificar el riesgo de mortalidad a corto plazo (30 días). Esta herramienta ayuda a los médicos a tomar decisiones objetivas sobre el lugar de atención del paciente, es decir, si el tratamiento ambulatorio es seguro, si es necesario el ingreso hospitalario en planta o si el paciente requiere cuidados intensivos (UCI). El nombre CURB-65 representa sus cinco componentes de evaluación, asignando +1 punto por cada uno de los siguientes factores de riesgo:Confusión mental (definida por una puntuación abreviada de la prueba mental de 8 o menos, o nueva desorientación en persona, tiempo o lugar);Urea sérica (nivel > 7 mmol/L o 42 mg/dL, o BUN > 19 mg/dL);Respiración (frecuencia respiratoria ≥ 30 respiraciones por minuto);Baja presión arterial (Blood pressure) (sistólica < 90 mmHg o diastólica ≤ 60 mmHg); y edad (age)65años o más. [Imagen de un gráfico/tabla que muestra los criterios CURB-65 y sus puntuaciones] La puntuación total varía de 0 a 5. Puntuaciones más bajas (0-1) generalmente indican un bajo riesgo de mortalidad, lo que sugiere que el tratamiento ambulatorio puede ser apropiado. Una puntuación de 2 sugiere un riesgo aumentado, lo que indica que se debe considerar el ingreso hospitalario. Puntuaciones de 3 o más se asocian con un alto riesgo de mortalidad, lo que justifica la hospitalización urgente y una fuerte consideración para el ingreso en la UCI, especialmente con puntuaciones de 4 o 5.
Valores de Referencia
- •Puntuación 0-1: Riesgo bajo (mortalidad < 3%). Considere el tratamiento ambulatorio.
- •Puntuación 2: Riesgo moderado (mortalidad 9%). Considere la admisión hospitalaria.
- •Puntuación 3-5: Riesgo alto (mortalidad 15-40%). Se requiere admisión hospitalaria urgente; considere la UCI.
Fórmula
Calculation Methodology 1 punto por cada criterio: Confusión, Urea > 7 mmol/L, Frecuencia respiratoria ≥ 30, Presión arterial baja, Edad ≥ 65.
Referencia
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.