Criterios de Duke Modificados
Diagnóstico de Endocarditis Infecciosa
Esta calculadora es una herramienta de apoyo destinada exclusivamente a profesionales de la salud. No sustituye el juicio clínico. La decisión final sobre el diagnóstico y el tratamiento es responsabilidad exclusiva del profesional.
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Acerca de esta Calculadora 💡
Los Criterios de Duke Modificados son la herramienta de referencia para el diagnóstico clínico de la Endocarditis Infecciosa (EI). Desarrollados para estandarizar la evaluación de pacientes con sospecha de infección en las válvulas cardíacas o el endocardio, los criterios dividen los hallazgos en 'Mayores' y 'Menores'. Los criterios mayores incluyen evidencia microbiológica (como hemocultivos positivos para patógenos típicos) y evidencia de imagen (como vegetaciones o abscesos detectados por ecocardiograma). Los criterios menores abarcan factores predisponentes (enfermedad cardíaca previa o uso de drogas intravenosas), fiebre, fenómenos vasculares (como embolia arterial), fenómenos inmunológicos (como glomerulonefritis) y evidencia microbiológica que no cumple con los criterios mayores. El diagnóstico se clasifica en tres categorías: 'Definitivo', 'Posible' o 'Rechazado', según la combinación específica de hallazgos. Esta herramienta es crucial para asegurar que el tratamiento intensivo o la cirugía se inicien con precisión.
Valores de Referencia
- • Endocarditis definitiva
- • Endocarditis posible
- • Diagnóstico rechazado
Fórmula
El diagnóstico se determina mediante las siguientes combinaciones clínicas: 1) Endocarditis definitiva: Requiere 2 criterios mayores, O 1 mayor + 3 menores, O 5 menores. 2) Endocarditis posible: Requiere 1 criterio mayor + 1 menor, O 3 menores. 3) Diagnóstico rechazado: No cumple los criterios de 'Definitiva' o 'Posible', tiene un diagnóstico alternativo o resolución de síntomas en 4 días con antibióticos.
Referencia
Li JS, et al. Clin Infect Dis. 2000.