Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)

El PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) es un cuestionario breve de autoinforme de 9 ítems, ampliamente utilizado y validado, diseñado específicamente para el cribado, diagnóstico y monitorización de la gravedad del trastorno depresivo mayor. Es una de las herramientas más comunes en atención primaria y entornos de salud mental. Cada uno de los 9 ítems corresponde directamente a los 9 criterios diagnósticos del DSM-IV/DSM-5 para el trastorno depresivo mayor. Se pide a los pacientes que califiquen la frecuencia con la que se han sentido molestos por cada síntoma durante las últimas dos semanas, utilizando una escala de 4 puntos (0="Ningún día", 1="Varios días", 2="Más de la mitad de los días", 3="Casi todos los días"). La puntuación total se calcula sumando los puntos de los 9 ítems, con un rango de 0 a 27. Esta puntuación total se utiliza para clasificar la gravedad de la depresión: 0-4 (mínima o ninguna), 5-9 (leve), 10-14 (moderada), 15-19 (moderadamente grave) y 20-27 (grave). Además de la puntuación total, el PHQ-9 incluye un décimo ítem (a menudo no puntuado en el total, pero crucial) que evalúa la ideación suicida (Ítem 9: "Pensamientos de que estaría mejor muerto, o de hacerse daño de alguna manera"). Cualquier respuesta positiva en este ítem (cualquier valor por encima de "0") requiere una evaluación de seguridad inmediata por parte de un clínico. La herramienta se utiliza no solo para el cribado inicial, sino también para monitorizar la respuesta al tratamiento a lo largo del tiempo.