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Score ABCD²

Risque d'AVC après un accident ischémique transitoire (AIT)

neurologie

À USAGE PROFESSIONNEL EXCLUSIF

Ce calculateur est un outil d'aide destiné exclusivement aux professionnels de la santé. Il ne remplace pas le jugement clinique. La décision finale concernant le diagnostic et le traitement relève de l'entière responsabilité du professionnel.

Données du patient

Âge

Pression artérielle

Caractéristiques cliniques

Durée des symptômes

Diabète sucré

À propos de cette Calculatrice 💡

Le score ABCD2 (Age, Blood Pressure, Clinical Features, Duration of Symptoms, and Diabetes) est un outil de stratification clinique utilisé pour estimer le risque à court terme d'accident vasculaire cérébral (AVC ischémique) après un accident ischémique transitoire (AIT). Il a été développé pour aider les cliniciens dans les services d'urgence ou en consultation externe à décider de l'urgence de l'investigation et de la prise en charge, telle que la nécessité d'une hospitalisation par rapport à une évaluation ambulatoire rapide. Le score est un acronyme pour ses cinq composantes, avec des points attribués comme suit : (1)Age : 1 point si le patient a 60 ans ou plus ; (2)Blood Pressure (Pression artérielle) : 1 point si la pression artérielle systolique est ≥ 140 mmHg ou la pression artérielle diastolique est ≥ 90 mmHg au moment de l'évaluation ; (3)Clinical Features (Caractéristiques cliniques) : 2 points pour une faiblesse motrice unilatérale (par exemple, au visage, au bras ou à la jambe), ou 1 point pour un trouble de la parole (aphasie ou dysarthrie) sans faiblesse motrice ; (4)Duration (Durée des symptômes) : 2 points si les symptômes ont duré 60 minutes ou plus, ou 1 point s'ils ont duré entre 10 et 59 minutes (0 point pour < 10 minutes) ; (5)Diabetes (Diabète) : 1 point si le patient a des antécédents de diabète sucré. Le score total varie de 0 à 7. Un score plus élevé est corrélé à un risque plus élevé d'AVC, en particulier dans les 2, 7 et 90 jours suivants. Par exemple, les scores de 0 à 3 sont souvent considérés à faible risque, 4 à 5 à risque modéré et 6 à 7 à risque élevé, guidant l'intensité du suivi et de l'intervention.

Valeurs de référence

•Faible risque - 1,0% à 2 jours, 1,2% à 7 jours
•Risque modéré - 4,1% à 2 jours, 5,9% à 7 jours
•Risque élevé - 8,1% à 2 jours, 11,7% à 7 jours

Formule

Calculation Methodology Le score ABCD² est calculé en additionnant les points attribués à cinq facteurs prédictifs clés : l'Âge (≥ 60 ans) donne 1 point ; la Pression artérielle (Systolique ≥ 140 ou Diastolique ≥ 90 mmHg) donne 1 point ; et les Signes cliniques confèrent 2 points pour une faiblesse unilatérale ou 1 point pour un trouble du langage sans faiblesse. La Durée des symptômes est pondérée par 2 points si elle est ≥ 60 minutes ou 1 point si elle est comprise entre 10 et 59 minutes, complétée par 1 point supplémentaire en cas de Diabète. Le score total, allant de 0 à 7 points, classifie le risque d'AVC à 48 heures en Risque Faible (0 à 3 points ; risque de 1 %), Modéré (4 à 5 points ; risque de 4,1 %) ou Élevé (6 à 7 points ; risque de 8,1 %), constituant ainsi un outil d'aide à la décision pour l'hospitalisation immédiate et le bilan étiologique urgent.