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Indice BODE per BPCO
Prevede il rischio di mortalità nei pazienti con Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO).
Questo calcolatore è uno strumento di supporto destinato esclusivamente agli operatori sanitari. Non sostituisce il giudizio clinico. La decisione finale riguardo la diagnosi e il trattamento è di esclusiva responsabilità del professionista.
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Informazioni su questo Calcolatore 💡
L'Indice BODE è uno strumento prognostico multidimensionale utilizzato per valutare la gravità e predire il rischio di mortalità nei pazienti con Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO). A differenza delle misure che si basano su un singolo parametro (come il VEMS da solo), l'indice BODE integra quattro componenti distinte per fornire una visione più completa dell'impatto sistemico della malattia. L'acronimo BODE sta per le sue componenti: (1)Body-Mass Index (Indice di Massa Corporea - IMC), dove i punti vengono assegnati per un basso IMC (≤ 21 kg/m²), riflettendo l'impatto negativo della cachessia; (2)Ostruction (Ostruzione) del flusso aereo, misurata dal VEMS (Volume Espiratorio Forzato in 1 secondo) post-broncodilatatore, con punti che aumentano al diminuire del VEMS; (3)Dispnea (mancanza di respiro), valutata utilizzando una scala standardizzata, tipicamente la scala della dispnea modificata del Medical Research Council (mMRC), dove vengono assegnati più punti per una maggiore percezione della dispnea; e (4)Exercise Capacity (Capacità di Esercizio), misurata dalla distanza percorsa nel test del cammino di 6 minuti (6MWT), con punti che aumentano al diminuire della distanza percorsa. Ogni componente viene valutata su una scala a punti (ad es., 0-3 per il VEMS, 0-1 per l'IMC, 0-3 per l'mMRC, 0-3 per il 6MWT), e i punti vengono sommati per ottenere un punteggio totale, che tipicamente va da 0 a 10. Un punteggio BODE totale più alto è correlato a una maggiore gravità e a un rischio di mortalità più elevato. Questo punteggio aiuta a stratificare i pazienti (ad es., basso, intermedio, alto rischio) e guida la gestione terapeutica e le discussioni sulla prognosi.
Valori di Riferimento
- • Punteggio 0-2 (Quartile 1): Sopravvivenza a 4 anni di circa 80%
- • Punteggio 3-4 (Quartile 2): Sopravvivenza a 4 anni di circa 67%
- • Punteggio 5-6 (Quartile 3): Sopravvivenza a 4 anni di circa 57%
- • Punteggio 7-10 (Quartile 4): Sopravvivenza a 4 anni di circa 18%
Formula
Somma dei punti per IMC (B), Ostruzione (O), Dispnea (D) e Capacità di esercizio (E).
Riferimento
Celli BR, et al. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004;350(10):1005-12.