Punteggio CURB-65 per la Gravità della Polmonite
Valuta la gravità della polmonite acquisita in comunità per aiutare a guidare le decisioni gestionali, come il luogo di cura (ambulatoriale vs. ricovero).
Medical Specialty:
Pneumologia
PER USO PROFESSIONALE ESCLUSIVO
Questo calcolatore è uno strumento di supporto destinato esclusivamente agli operatori sanitari. Non sostituisce il giudizio clinico. La decisione finale riguardo la diagnosi e il trattamento è di esclusiva responsabilità del professionista.
Informazioni su questo Calcolatore 💡
CURB-65 è un acronimo e una regola di predizione clinica validata, utilizzata per valutare la gravità della polmonite acquisita in comunità (CAP) e, cosa cruciale, per stratificare il rischio di mortalità a breve termine (30 giorni). Questo strumento aiuta i medici a prendere decisioni oggettive riguardo al setting di cura del paziente, cioè se il trattamento ambulatoriale è sicuro, se è necessario il ricovero ospedaliero in reparto o se il paziente richiede cure intensive (ICU). Il nome CURB-65 rappresenta i suoi cinque componenti di valutazione, assegnando +1 punto per ciascuno dei seguenti fattori di rischio:Confusione mentale (definita da un punteggio abbreviato del test mentale di 8 o meno, o nuovo disorientamento rispetto a persona, tempo o luogo);Urea sierica (livello > 7 mmol/L o 42 mg/dL, o BUN > 19 mg/dL);Rate respiratorio (frequenza respiratoria ≥ 30 atti al minuto);Bassa pressione sanguigna (Blood pressure) (sistolica < 90 mmHg o diastolica ≤ 60 mmHg); ed età (age)65anni o più. [Immagine di un grafico/tabella che mostra i criteri CURB-65 e i loro punteggi] Il punteggio totale varia da 0 a 5. Punteggi più bassi (0-1) indicano generalmente un basso rischio di mortalità, suggerendo che il trattamento ambulatoriale può essere appropriato. Un punteggio di 2 suggerisce un rischio aumentato, indicando che dovrebbe essere considerato il ricovero ospedaliero. Punteggi di 3 o più sono associati a un alto rischio di mortalità, giustificando un ricovero ospedaliero urgente e una forte considerazione per il ricovero in terapia intensiva, specialmente con punteggi di 4 o 5.
Valori di Riferimento
- •Punteggio 0-1: Rischio basso (mortalità < 3%). Considerare il trattamento ambulatoriale.
- •Punteggio 2: Rischio moderato (mortalità 9%). Considerare il ricovero ospedaliero.
- •Punteggio 3-5: Rischio alto (mortalità 15-40%). È richiesto un ricovero ospedaliero urgente; considerare la terapia intensiva.
Formula
Calculation Methodology 1 punto per ogni criterio: Confusione, Urea > 7 mmol/L, Frequenza respiratoria ≥ 30, Pressione sanguigna bassa, Età ≥ 65.
Riferimento
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.