Punteggio HAS-BLED
Valutazione del rischio di sanguinamento in pazienti anticoagulati
Medical Specialty:
cardiologia
PER USO PROFESSIONALE ESCLUSIVO
Questo calcolatore è uno strumento di supporto destinato esclusivamente agli operatori sanitari. Non sostituisce il giudizio clinico. La decisione finale riguardo la diagnosi e il trattamento è di esclusiva responsabilità del professionista.
Informazioni su questo Calcolatore 💡
Il punteggio HAS-BLED è uno strumento di valutazione del rischio utilizzato per stimare il rischio di sanguinamento maggiore a 1 anno nei pazienti con fibrillazione atriale (FA) che assumono anticoagulanti orali. È un acronimo clinico che aiuta i medici a identificare i fattori di rischio di sanguinamento modificabili e non modificabili. Il punteggio include: Hypertension (pressione arteriosa non controllata), Abnormal renal or liver function (funzione renale o epatica anormale, un punto per ciascuna), Stroke (ictus pregresso), Bleeding (storia di sanguinamento maggiore o predisposizione), Labile INRs (INR labili, per pazienti in warfarin), Elderly (anziano, es. >65 anni), e Drugs o alcol (uso concomitante di farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento, come i FANS, o consumo eccessivo di alcol). Un punteggio più alto indica un rischio maggiore di sanguinamento maggiore.
Valori di Riferimento
- •0: Basso rischio di sanguinamento
- •1-2: Moderato rischio di sanguinamento
- •≥3 punti: Alto rischio di sanguinamento
Formula
Calculation Methodology Il punteggio HAS-BLED è calcolato assegnando 1 punto per ogni fattore di rischio: Ipertensione (PAS > 160 mmHg), funzione Renale ed Epatica alterata (1 punto ciascuna), pregresso Ictus, Emorragia o predisposizione, INR labile, Età superiore a 65 anni e uso di Farmaci o Alcol (1 punto ciascuno). Un punteggio ≥ 3 indica un alto rischio di emorragia maggiore.
Riferimento
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010; 138(5):1093-100.
- Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21111555.