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급성 관상동맥 증후군에 대한 GRACE 위험 점수
급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자의 병원 내 및 6개월 사망 위험을 추정합니다。
이 계산기는 의료 전문가 전용 지원 도구입니다. 이는 임상적 판단을 대체하지 않습니다. 진단 및 치료에 대한 최종 결정은 전적으로 전문가의 책임입니다.
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GRACE 점수(Global Registry of Acute Coronary Events)는 심근경색이나 불안정 협심증과 같은 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자를 대상으로 심장학에서 널리 사용되는 위험 계층화 도구입니다. 이 점수는 급성 이벤트 후 병원 내 사망률 및 장기(보통 6개월) 사망률 위험을 계산합니다. 이를 위해 연령, 심박수, 수축기 혈압, 혈청 크레아티닌 수치, Killip 등급(심부전 징후 평가), 입원 시 심정지 발생, 심전도상의 ST 분절 편위, 심장 바이오마커(트로포닌 등) 상승 등 여러 임상 및 발현 요인을 결합합니다.
참조 값
- • 원내 사망률: 낮은 위험 (<1%)
- • 원내 사망률: 중간 위험 (1-3%)
- • 원내 사망률: 높은 위험 (>3%)
- • 6개월 사망률: 낮은 위험 (<3%)
- • 6개월 사망률: 중간 위험 (3-8%)
- • 6개월 사망률: 높은 위험 (>8%)
공식
이 점수는 8가지 임상 변수에 할당된 가중치를 합산하여 계산됩니다: 연령(0-100점), 심박수(0-46점), 수축기 혈압(0-58점), 크레아티닌(1-28점), Killip 분류(0-59점), 내원 시 심정지(39점), ST 절 변화(28점), 심근 효소 상승(14점). 총점은 0점에서 372점 사이입니다.
참조
Granger CB, Goldberg RJ, Dabbous O, et al. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events. Arch Intern Med. 2003;163(19):2345-53.