SIRS 기준

네 가지 임상 기준을 바탕으로 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)의 존재 여부를 평가합니다.

Medical Specialty:
중환자 치료

전문가 전용

이 계산기는 의료 전문가 전용 지원 도구입니다. 이는 임상적 판단을 대체하지 않습니다. 진단 및 치료에 대한 최종 결정은 전적으로 전문가의 책임입니다.

이 계산기에 대해 💡

SIRS(전신 염증 반응 증후군) 척도 또는 기준은 감염(있는 경우 패혈증을 정의함)뿐만 아니라 외상, 화상, 췌장염 및 주요 수술을 포함하되 이에 국한되지 않는 다양한 심각한 침습에 의해 유발될 수 있는 신체의 전신적이고 통제되지 않는 염증 상태를 식별하기 위해 확립되었습니다. SIRS는 특정 질병이 아니라 유해한 자극에 대한 임상적 반응입니다. 이 척도는 다음 네 가지 임상 및 검사 기준 중 두 가지 이상이 존재하는 것으로 정의됩니다: (1) 체온, 발열(심부 체온 > 38°C 또는 100.4°F) 또는 저체온증(심부 체온 < 36°C 또는 96.8°F)을 나타냄; (2) 심박수, 빈맥(분당 > 90회)을 나타냄; (3) 호흡수, 빈호흡(분당 > 20회 또는 기계 환기 환자의 경우 동맥 이산화탄소 분압(PaCO2) < 32 mmHg)을 나타냄; (4) 백혈구(WBC) 수치, 백혈구 증가증(WBC > 12,000/mm³), 백혈구 감소증(WBC < 4,000/mm³) 또는 10% 이상의 미성숙 형태(밴드 세포) 존재를 나타냄. 이러한 기준 중 두 가지 이상이 존재하면 SIRS가 확인됩니다. 역사적으로 패혈증(SIRS + 감염)의 정의에 기본이 되었지만, 이러한 기준은 비특이적일 수 있거나(심각하지 않은 많은 상태에서 존재) 일부 패혈증 환자에게는 없을 수 있으므로 그 사용이 재평가되었습니다. Sepsis-3 합의(2016)는 패혈증을 식별하기 위해 SOFA 및 qSOFA 점수를 우선시하기 시작했으며, 이제 패혈증은 SIRS 기반 정의에서 벗어나 감염에 대한 조절 장애 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의됩니다.

참조 값

  • 점수 0-1: SIRS 기준을 충족하지 않음.
  • 점수 ≥ 2: SIRS 기준을 충족함.

공식

Calculation Methodology 2개 이상의 기준이 존재하면 SIRS로 정의됩니다.

참조

Bone RC, Balk RA, Cerra FB, et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992;101(6):1644-1655.