CURB-65 Score voor Ernst van Longontsteking
Beoordeelt de ernst van een in de gemeenschap opgelopen longontsteking om te helpen bij het nemen van managementbeslissingen, zoals de zorglocatie (poliklinisch vs. ziekenhuisopname).
Medical Specialty:
Longziekten
UITSLUITEND VOOR PROFESSIONEEL GEBRUIK
Deze calculator is een hulpmiddel dat uitsluitend is bedoeld voor zorgprofessionals. Het vervangt niet de klinische beoordeling. De uiteindelijke beslissing over diagnose en behandeling is de volledige verantwoordelijkheid van de professional.
Over deze Calculator 💡
CURB-65 is een acroniem en een gevalideerde klinische voorspellingsregel die wordt gebruikt om de ernst van community-acquired pneumonie (CAP) te beoordelen en, cruciaal, om het kortetermijnmortaliteitsrisico (30 dagen) te stratificeren. Deze tool helpt clinici objectieve beslissingen te nemen over de zorglocatie van de patiënt, d.w.z. of poliklinische behandeling veilig is, of ziekenhuisopname op een afdeling noodzakelijk is, of dat de patiënt intensieve zorg (ICU) nodig heeft. De naam CURB-65 vertegenwoordigt de vijf beoordelingscomponenten, waarbij +1 punt wordt toegekend voor elk van de volgende risicofactoren:Confusie (verwardheid) (gedefinieerd door een verkorte mentale testscore van 8 of minder, of nieuwe desoriëntatie in persoon, tijd of plaats);Ureum (serum) (spiegel > 7 mmol/L of 42 mg/dL, of BUN > 19 mg/dL);Respiratory rate (ademhalingsfrequentie) (≥ 30 ademhalingen per minuut);Bloeddruk (laag) (systolisch < 90 mmHg of diastolisch ≤ 60 mmHg); en leeftijd (age)65jaar of ouder. [Afbeelding van een grafiek/tabel met de CURB-65-criteria en hun scores] De totale score varieert van 0 tot 5. Lagere scores (0-1) duiden over het algemeen op een laag mortaliteitsrisico, wat suggereert dat poliklinische behandeling geschikt kan zijn. Een score van 2 suggereert een verhoogd risico, wat aangeeft dat ziekenhuisopname moet worden overwogen. Scores van 3 of meer gaan gepaard met een hoog mortaliteitsrisico, wat een dringende ziekenhuisopname en sterke overweging voor ICU-opname rechtvaardigt, vooral bij scores van 4 of 5.
Referentiewaarden
- •Score 0-1: Laag risico (sterfte < 3%). Overweeg poliklinische behandeling.
- •Score 2: Matig risico (sterfte 9%). Overweeg ziekenhuisopname.
- •Score 3-5: Hoog risico (sterfte 15-40%). Spoedopname in het ziekenhuis vereist; overweeg IC.
Formule
Calculation Methodology 1 punt voor elk criterium: Verwardheid, Ureum > 7 mmol/L, Ademhalingsfrequentie ≥ 30, lage Bloeddruk, Leeftijd ≥ 65.
Referentie
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.