Gemodificeerde Duke-criteria
Diagnose van infectieuze endocarditis
Deze calculator is een hulpmiddel dat uitsluitend is bedoeld voor zorgprofessionals. Het vervangt niet de klinische beoordeling. De uiteindelijke beslissing over diagnose en behandeling is de volledige verantwoordelijkheid van de professional.
Patiëntgegevens
Resultaat
Vul alle verplichte velden in om het resultaat te zien
Over deze Calculator 💡
De gemodificeerde Duke-criteria zijn de gouden standaard voor de klinische diagnose van infectieuze endocarditis (IE). Ontwikkeld om de evaluatie van patiënten met een vermoedelijke infectie van de hartkleppen of het endocard te standaardiseren, verdelen de criteria de bevindingen in 'Major' en 'Minor'. Major criteria omvatten microbiologisch bewijs (zoals positieve bloedkweken voor typische pathogenen) en beeldvormend bewijs (zoals vegetaties of abscessen gedetecteerd met een echocardiogram). Minor criteria omvatten predisponerende factoren (eerdere hartaandoeningen of IV-druggebruik), koorts, vasculaire verschijnselen (zoals arteriële embolie), immunologische verschijnselen (zoals glomerulonefritis) en microbiologisch bewijs dat niet aan de major criteria voldoet. De diagnose wordt ingedeeld in drie categorieën: 'Definitief', 'Mogelijk' of 'Verworpen'. Dit instrument is cruciaal voor een nauwkeurige start van een intensieve antibioticabehandeling of chirurgie.
Referentiewaarden
- • Definitieve endocarditis
- • Mogelijke endocarditis
- • Afgewezen diagnose
Formule
De diagnose wordt bepaald door de volgende klinische combinaties: 1) Definitieve endocarditis: Vereist 2 hoofdcriteria, OF 1 hoofd- + 3 nevencriteria, OF 5 nevencriteria. 2) Mogelijke endocarditis: Vereist 1 hoofd- + 1 nevencriterium, OF 3 nevencriteria. 3) Afgewezen diagnose: Voldoet niet aan de criteria voor 'Definitief' of 'Mogelijk', heeft een alternatieve diagnose, of symptomen verdwijnen binnen 4 dagen na antibiotica.
Referentie
Li JS, et al. Clin Infect Dis. 2000.