Luka anionowa
Obliczanie luki anionowej w kwasicy metabolicznej
Luka anionowa (Anion Gap) to wartość obliczeniowa, a nie bezpośredni pomiar, uzyskiwana na podstawie wyników elektrolitów surowicy pacjenta.
Dane pacjenta
WYŁĄCZNIE DO UŻYTKU PROFESJONALNEGO
Ten kalkulator jest narzędziem pomocniczym przeznaczonym wyłącznie dla pracowników ochrony zdrowia. Nie zastępuje on oceny klinicznej. Ostateczna decyzja dotycząca diagnozy i leczenia należy do wyłącznej odpowiedzialności specjalisty.
O tym Kalkulatorze 💡
Luka anionowa (Anion Gap) to wartość obliczeniowa, a nie bezpośredni pomiar, uzyskiwana na podstawie wyników elektrolitów surowicy pacjenta. Reprezentuje ona różnicę między głównym mierzonym kationem (Sodem) a głównymi mierzonymi anionami (Chlorkiem i Wodorowęglanem) w osoczu.
Najczęstszy wzór do jej obliczenia to: Sód - (Chlorek + Wodorowęglan). Obliczenie to ma kluczowe znaczenie kliniczne w ocenie zaburzeń kwasowo-zasadowych, służąc jako główne narzędzie do różnicowania przyczyn kwasicy metabolicznej.
'Kwasica metaboliczna z wysoką luką anionową' (podwyższona AG) wskazuje, że kwasica jest spowodowana nagromadzeniem niemierzonych kwasów (takich jak ketokwasy w cukrzycowej kwasicy ketonowej, mleczany w kwasicy mleczanowej lub toksyny takie jak metanol i glikol etylenowy). W przeciwieństwie do tego, 'kwasica metaboliczna z prawidłową luką anionową' (nazywana również kwasicą hiperchloremiczną) sugeruje, że kwasica jest głównie spowodowana utratą wodorowęglanów, co ma miejsce w przypadku biegunki lub niektórych typów kwasicy cewkowej nerkowej.
Wartości referencyjne
- •8-12 mEq/L: Normalna
- •> 12 mEq/L: Wysoka - kwasica metaboliczna z wysoką luką anionową
- •< 8 mEq/L: Niska - rzadka, zbadać
Formuła
Calculation Methodology Luka anionowa = Na+ - (Cl- + HCO3-)
Referencja
Kraut JA, Madias NE. Serum anion gap: its uses and limitations in clinical medicine. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2:162-74.