Escore CURB-65 para Gravidade da Pneumonia
Avalia a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade para ajudar a guiar as decisões de manejo, como o local de tratamento (ambulatorial vs. internação).
Medical Specialty:
Pneumologia
AVISO DE USO PROFISSIONAL
Esta calculadora é uma ferramenta de apoio destinada exclusivamente a profissionais de saúde. Ela não substitui o julgamento clínico. A decisão final sobre o diagnóstico e tratamento é de inteira responsabilidade do profissional.
Dados do Paciente
Sobre esta Calculadora 💡
O CURB-65 é um acrônimo e uma regra de predição clínica validada, utilizada para avaliar a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e, crucialmente, para estratificar o risco de mortalidade a curto prazo (30 dias). Esta ferramenta ajuda os médicos a tomar decisões objetivas sobre o local de tratamento do paciente, ou seja, se o tratamento ambulatorial é seguro, se a hospitalização em enfermaria é necessária ou se o paciente requer cuidados intensivos (UTI). O nome CURB-65 representa os seus cinco componentes de avaliação, atribuindo +1 ponto para cada um dos seguintes fatores de risco:Confusão mental (definida por um escore de teste mental abreviado de 8 ou menos, ou nova desorientação em pessoa, tempo ou lugar);Ureia sérica (nível > 7 mmol/L ou 42 mg/dL, ou BUN > 19 mg/dL);Respiração (frequência respiratória ≥ 30 inspirações por minuto);Baixa pressão arterial (Blood pressure) (sistólica < 90 mmHg ou diastólica ≤ 60 mmHg); e idade (age)65anos ou mais. [Imagem de um gráfico/tabela mostrando os critérios do CURB-65 e suas pontuações] A pontuação total varia de 0 a 5. Pontuações mais baixas (0-1) geralmente indicam baixo risco de mortalidade, sugerindo que o tratamento ambulatorial pode ser apropriado. Uma pontuação de 2 sugere risco aumentado, indicando que a hospitalização deve ser considerada. Pontuações de 3 ou mais estão associadas a um alto risco de mortalidade, justificando hospitalização urgente e uma forte consideração para admissão na UTI, especialmente com pontuações de 4 ou 5.
Valores de Referência
- •Escore 0-1: Baixo risco (mortalidade < 3%). Considerar tratamento ambulatorial.
- •Escore 2: Risco moderado (mortalidade 9%). Considerar internação hospitalar.
- •Escore 3-5: Alto risco (mortalidade 15-40%). Internação hospitalar urgente necessária; considerar UTI.
Fórmula
Calculation Methodology 1 ponto para cada critério: Confusão, Ureia > 7 mmol/L, Frequência respiratória ≥ 30, Pressão arterial baixa, Idade ≥ 65.
Referência
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.