Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9)

O PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) é um questionário de autorrelato breve, com 9 itens, amplamente utilizado e validado, desenhado especificamente para o rastreio, diagnóstico e monitorização da gravidade do transtorno depressivo maior. É uma das ferramentas mais comuns em cuidados primários e ambientes de saúde mental. Cada um dos 9 itens corresponde diretamente aos 9 critérios de diagnóstico do DSM-IV/DSM-5 para o transtorno depressivo maior. Os pacientes são solicitados a avaliar a frequência com que foram incomodados por cada sintoma nas últimas duas semanas, usando uma escala de 4 pontos (0="Nenhuma vez", 1="Vários dias", 2="Mais de metade dos dias", 3="Quase todos os dias"). A pontuação total é calculada somando os pontos de todos os 9 itens, variando de 0 a 27. Esta pontuação total é usada para classificar a gravidade da depressão: 0-4 (mínima ou nenhuma), 5-9 (leve), 10-14 (moderada), 15-19 (moderadamente grave) e 20-27 (grave). Além da pontuação total, o PHQ-9 inclui um décimo item (frequentemente não pontuado no total, mas crucial) que avalia a ideação suicida (Item 9: "Pensamentos de que estaria melhor morto ou de se ferir de alguma forma"). Qualquer resposta positiva neste item (qualquer coisa acima de "0") exige uma avaliação de segurança imediata pelo clínico. A ferramenta é usada não apenas para o rastreio inicial, mas também para monitorizar a resposta ao tratamento ao longo do tempo.