Анионная щель
Расчет анионной щели при метаболическом ацидозе
Medical Specialty:
нефрология
ТОЛЬКО ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Этот калькулятор является вспомогательным инструментом, предназначенным исключительно для медицинских работников. Он не заменяет клиническую оценку. Окончательное решение о диагнозе и лечении является исключительной ответственностью специалиста.
Об этом Калькуляторе 💡
Анионный интервал (Anion Gap) — это расчетное значение, а не прямое измерение, получаемое из результатов электролитов сыворотки пациента. Он представляет собой разницу между основным измеряемым катионом (Натрий) и основными измеряемыми анионами (Хлорид и Бикарбонат) в плазме. Наиболее распространенная формула для его расчета: Натрий - (Хлорид + Бикарбонат). Этот расчет имеет решающее клиническое значение для оценки кислотно-основных нарушений, служа основным инструментом для дифференциации причин метаболического ацидоза. 'Метаболический ацидоз с высоким анионным интервалом' (повышенный AG) указывает на то, что ацидоз вызван накоплением неизмеряемых кислот (таких как кетокислоты при диабетическом кетоацидозе, лактат при лактат-ацидозе или токсины, такие как метанол и этиленгликоль). В отличие от этого, 'метаболический ацидоз с нормальным анионным интервалом' (также называемый гиперхлоремическим ацидозом) предполагает, что ацидоз в первую очередь обусловлен потерей бикарбоната, что происходит при диарее или определенных типах почечного тубулярного ацидоза.
Справочные значения
- •8-12 mEq/L: Норма
- •> 12 mEq/L: Высокая - метаболический ацидоз с высокой анионной щелью
- •< 8 mEq/L: Низкая - редко, требует исследования
Формула
Calculation Methodology Анионная щель = Na+ - (Cl- + HCO3-)
Справка
Kraut JA, Madias NE. Serum anion gap: its uses and limitations in clinical medicine. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2:162-74.