Шкала CURB-65 для оценки тяжести пневмонии
Оценивает тяжесть внебольничной пневмонии для помощи в принятии решений по ведению пациента, таких как место лечения (амбулаторное vs. стационарное).
Medical Specialty:
Пульмонология
ТОЛЬКО ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Этот калькулятор является вспомогательным инструментом, предназначенным исключительно для медицинских работников. Он не заменяет клиническую оценку. Окончательное решение о диагнозе и лечении является исключительной ответственностью специалиста.
Об этом Калькуляторе 💡
CURB-65 — это акроним и валидированное клиническое правило прогнозирования, используемое для оценки тяжести внебольничной пневмонии (ВП) и, что особенно важно, для стратификации риска краткосрочной (30-дневной) смертности. Этот инструмент помогает клиницистам принимать объективные решения о месте лечения пациента, т.е. безопасно ли амбулаторное лечение, необходима ли госпитализация в отделение или пациенту требуется интенсивная терапия (ОРИТ). Название CURB-65 представляет собой пять компонентов оценки, присваивая +1 балл за каждый из следующих факторов риска:Confusion (спутанность сознания) (определяемая по краткой шкале оценки психического статуса 8 или менее баллов, или новая дезориентация в личности, времени или месте);Urea (мочевина) (уровень в сыворотке > 7 ммоль/л или 42 мг/дл, или BUN > 19 мг/дл);Respiratory rate (частота дыхания) (≥ 30 вдохов в минуту);Blood pressure (низкое артериальное давление) (систолическое < 90 мм рт. ст. или диастолическое ≤ 60 мм рт. ст.); ивозраст(age)65лет или старше. [Изображение диаграммы/таблицы, показывающей критерии CURB-65 и их баллы] Общий балл варьируется от 0 до 5. Низкие баллы (0-1) обычно указывают на низкий риск смертности, предполагая, что амбулаторное лечение может быть целесообразным. Балл 2 предполагает повышенный риск, указывая на то, что следует рассмотреть вопрос о госпитализации. Баллы 3 или более связаны с высоким риском смертности, что требует срочной госпитализации и серьезного рассмотрения вопроса о переводе в ОРИТ, особенно при баллах 4 или 5.
Справочные значения
- •0-1 балл: Низкий риск (смертность < 3%). Рассмотреть амбулаторное лечение.
- •2 балла: Умеренный риск (смертность 9%). Рассмотреть госпитализацию.
- •3-5 баллов: Высокий риск (смертность 15-40%). Требуется срочная госпитализация; рассмотреть ОРИТ.
Формула
Calculation Methodology 1 балл за каждый критерий: Спутанность сознания, Мочевина > 7 ммоль/л, Частота дыхания ≥ 30, низкое Артериальное давление, Возраст ≥ 65.
Справка
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.