CURB-65 Poäng för Pneumonins Svårighetsgrad
Bedömer svårighetsgraden av samhällsförvärvad lunginflammation för att vägleda hanteringsbeslut, såsom vårdplats (öppenvård vs. slutenvård).
Medical Specialty:
Pulmonologi
ENDAST FÖR PROFESSIONELLT BRUK
Denna kalkylator är ett stödverktyg som uteslutande är avsett för hälso- och sjukvårdspersonal. Den ersätter inte klinisk bedömning. Det slutgiltiga beslutet om diagnos och behandling är professionens eget ansvar.
Om denna Kalkylator 💡
CURB-65 är en akronym och en validerad klinisk prediktionsregel som används för att bedöma svårighetsgraden av samhällsförvärvad lunginflammation (community-acquired pneumonia, CAP) och, avgörande, för att stratifiera risken för korttidsmortalitet (30 dagar). Detta verktyg hjälper kliniker att fatta objektiva beslut om patientens vårdnivå, dvs. om poliklinisk behandling är säker, om sjukhusinläggning på vårdavdelning är nödvändig, eller om patienten kräver intensivvård (IVA). Namnet CURB-65 representerar dess fem bedömningskomponenter, där +1 poäng ges för var och en av följande riskfaktorer:Confusion (förvirring) (definierad av en förkortad mental testpoäng på 8 eller mindre, eller ny desorientering gällande person, tid eller plats);Urea (serum) (nivå > 7 mmol/L eller 42 mg/dL, eller BUN > 19 mg/dL);Respirationsfrekvens (≥ 30 andetag per minut);Blodtryck (lågt) (systoliskt < 90 mmHg eller diastoliskt ≤ 60 mmHg); och ålder (age)65år eller äldre. [Bild av en graf/tabell som visar CURB-65-kriterierna och deras poäng] Den totala poängen sträcker sig från 0 till 5. Lägre poäng (0-1) indikerar generellt en låg mortalitetsrisk, vilket tyder på att poliklinisk behandling kan vara lämplig. En poäng på 2 tyder på ökad risk, vilket indikerar att sjukhusinläggning bör övervägas. Poäng på 3 eller mer är associerade med en hög mortalitetsrisk, vilket motiverar akut sjukhusinläggning och starkt övervägande för IVA-vård, särskilt vid poäng på 4 eller 5.
Referensvärden
- •Poäng 0-1: Låg risk (dödlighet < 3 %). Överväg öppenvårdsbehandling.
- •Poäng 2: Måttlig risk (dödlighet 9 %). Överväg inläggning på sjukhus.
- •Poäng 3-5: Hög risk (dödlighet 15-40 %). Akut inläggning på sjukhus krävs; överväg IVA.
Formel
Calculation Methodology 1 poäng för varje kriterium: Förvirring, Urea > 7 mmol/L, Andningsfrekvens ≥ 30, lågt Blodtryck, Ålder ≥ 65.
Referens
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.