SIRS-kriterier

SIRS-skalan (Systemic Inflammatory Response Syndrome) eller kriterierna fastställdes för att identifiera ett generaliserat och okontrollerat inflammatoriskt tillstånd i kroppen, vilket kan utlösas av en mängd olika allvarliga förolämpningar, inklusive, men inte begränsat till, infektion (som, när den finns, definierar sepsis), samt trauma, brännskador, pankreatit och större operationer. SIRS är inte en specifik sjukdom, utan snarare ett kliniskt svar på ett skadligt stimulus. Skalan definieras av närvaron av två eller flera av följande fyra kliniska och laboratoriekriterier: (1) Temperatur, som indikerar feber (kärntemperatur > 38°C eller 100.4°F) eller hypotermi (kärntemperatur < 36°C eller 96.8°F); (2) Hjärtfrekvens, som indikerar takykardi (hjärtfrekvens > 90 slag per minut); (3) Andningsfrekvens, som indikerar takypné (andningsfrekvens > 20 andetag per minut eller, hos mekaniskt ventilerade patienter, ett arteriellt partialtryck av koldioxid (PaCO2) < 32 mmHg); och (4) Antal vita blodkroppar (WBC), som indikerar leukocytos (WBC > 12 000/mm³), leukopeni (WBC < 4 000/mm³) eller närvaron av mer än 10 % omogna former (stavar). Närvaron av två eller flera av dessa kriterier bekräftar SIRS. Även om de historiskt sett var grundläggande för definitionen av sepsis (SIRS + infektion), har deras användning omvärderats, eftersom dessa kriterier kan vara ospecifika (förekommer i många icke-allvarliga tillstånd) eller frånvarande hos vissa septiska patienter. Sepsis-3-konsensus (2016) började prioritera SOFA- och qSOFA-poängen för identifiering av sepsis, som nu definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion, och rör sig bort från den SIRS-baserade definitionen.