Modifierade Duke-kriterier
Diagnos av infektiös endokardit
Medical Specialty:
Kardiologi
ENDAST FÖR PROFESSIONELLT BRUK
Denna kalkylator är ett stödverktyg som uteslutande är avsett för hälso- och sjukvårdspersonal. Den ersätter inte klinisk bedömning. Det slutgiltiga beslutet om diagnos och behandling är professionens eget ansvar.
Om denna Kalkylator 💡
De modifierade Duke-kriterierna är guldstandarden för klinisk diagnos av infektiös endokardit (IE). De har utvecklats för att standardisera utvärderingen av patienter med misstänkt infektion i hjärtklaffarna eller endokardiet och delar in fynden i 'Huvudkriterier' (Major) och 'Bikriterier' (Minor). Huvudkriterier inkluderar mikrobiologiska bevis (som positiva blododlingar för typiska patogener) och bildbevis (som vegetationer eller abscesser upptäckta med ekokardiografi). Bikriterier omfattar predisponerande faktorer (tidigare hjärtsjukdom eller IV-missbruk), feber, vaskulära fenomen (som arteriell emboli), immunologiska fenomen (som glomerulonefrit) och mikrobiologiska bevis som inte uppfyller huvudkriterierna. Diagnosen delas in i tre kategorier: 'Definitiv', 'Möjlig' eller 'Avfärdad'. Detta verktyg är avgörande för att säkerställa att intensiv antibiotikabehandling eller kirurgi påbörjas korrekt.
Referensvärden
- •Definitiv endokardit
- •Möjlig endokardit
- •Avfärdad diagnos
Formel
Calculation Methodology Diagnosen bestäms av följande kliniska kombinationer: 1) Definitiv endokardit: Kräver 2 huvudkriterier, ELLER 1 huvud- + 3 bikriterier, ELLER 5 bikriterier. 2) Möjlig endokardit: Kräver 1 huvud- + 1 bikriterium, ELLER 3 bikriterier. 3) Avfärdad diagnos: Uppfyller inte kriterier för 'Definitiv' eller 'Möjlig', har en alternativ diagnos eller symtomfrihet inom 4 dagar med antibiotika.
Referens
Li JS, et al. Clin Infect Dis. 2000.