MELD 3.0 Skoru
Kronik karaciğer hastalığının şiddetini değerlendirmek ve 90 günlük mortaliteyi tahmin etmek için MELD (Son Dönem Karaciğer Hastalığı Modeli) 3.0 skorunu hesaplar.
Medical Specialty:
hepatoloji
PROFESYONEL KULLANIM UYARISI
Bu hesaplayıcı, yalnızca sağlık profesyonellerine yönelik bir destek aracıdır. Klinik değerlendirmenin yerini tutmaz. Tanı ve tedaviye ilişkin nihai karar tamamen ilgili profesyonelin sorumluluğundadır.
Bu Hesap Makinesi Hakkında 💡
MELD 3.0 Skoru (Son Dönem Karaciğer Hastalığı Modeli 3.0), son dönem kronik karaciğer hastalığı olan hastalarda kısa dönem mortaliteyi (tipik olarak 90 gün içinde) tahmin etmek için küresel olarak kullanılan kritik bir prognostik skorlama sisteminin en son ve en rafine versiyonudur. Birincil uygulaması, karaciğer nakli bekleme listesindeki önceliği belirlemek, mevcut organların en yüksek ölüm riski taşıyan hastalara tahsis edilmesini sağlamaktır. Bu 3.0 sürümü, orijinal MELD (bilirubin, kreatinin ve INR'ye dayalı) ve MELD-Na (serum sodyumu ekleyen) gibi önceki skorları günceller ve yerine geçer. MELD 3.0'ın temel yeniliği, iki yeni önemli değişkenin dahil edilmesidir:serum albüminive hastanınbiyolojik cinsiyeti(kadınlar için bir faktör ekleyerek). Bu güncelleme, özellikle mortalite tahmininin doğruluğunu artırmak ve kadınlarda hastalık şiddetini hafife alma eğiliminde olan önceki modellerdeki bilinen bir sistemik yanlılığı düzeltmek için tasarlanmıştır. Albümin ve cinsiyet eklemenin yanı sıra, MELD 3.0 formülü aynı zamanda değişkenler arasındaki etkileşim terimlerini (sodyum-bilirubin ve albümin-kreatinin gibi) içererek ve kreatinin tavanı gibi belirli laboratuvar değerlerinin sınırlarını ayarlayarak daha eşitlikçi ve hassas bir model oluşturmak için daha karmaşıktır.
Referans Değerleri
- •Skor 6-9: Düşük 90 günlük mortalite riski
- •Skor 10-19: Orta 90 günlük mortalite riski
- •Skor 20-29: Yüksek 90 günlük mortalite riski (~%20)
- •Skor 30-39: Çok Yüksek 90 günlük mortalite riski (~%50)
- •Skor ≥ 40: En Yüksek 90 günlük mortalite riski (>%70)
Formül
Calculation Methodology Bilirubin, INR, Kreatinin, Sodyum, Albümin ve Cinsiyete dayanmaktadır.
Referans
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.