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COPD的BODE指数

预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的死亡风险。

仅供专业人士使用

本计算器是专为卫生专业人员提供的辅助工具。它不能替代临床判断。有关诊断和治疗的最终决定由专业人员全权负责。

肺病学

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关于此计算器 💡

BODE指数是一种多维度预后工具,用于评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的病情严重程度并预测其死亡风险。与依赖单一参数(如单独的FEV1)的测量方法不同,BODE指数整合了四个不同的组成部分,以更全面地反映疾病的全身性影响。BODE是其组成部分的首字母缩写:(1)Body-Mass Index(体重质量指数 - BMI),低BMI(≤ 21 kg/m²)会得分,反映了恶病质的负面影响;(2)AirflowObstruction(气流阻塞),通过支气管扩张剂后的FEV1(第一秒用力呼气容积)来测量,随着FEV1的降低,得分增加;(3)Dyspnea(呼吸困难),使用标准化量表(通常是改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表)进行评估,感知的呼吸困难越严重,得分越高;(4)Exercise Capacity(运动能力),通过6分钟步行试验(6MWT)中的步行距离来测量,步行距离越短,得分越高。每个组成部分都在一个评分量表上计分(例如,FEV1为0-3分,BMI为0-1分,mMRC为0-3分,6MWT为0-3分),然后将各分项相加得到总分,总分通常在0到10分之间。BODE总分越高,意味着病情越严重,死亡风险也越高。该指数有助于对患者进行风险分层(例如,低、中、高风险),并指导治疗管理和关于预后的讨论。

参考值

  • 得分 0-2 (四分位数 1): 4年生存率约80%
  • 得分 3-4 (四分位数 2): 4年生存率约67%
  • 得分 5-6 (四分位数 3): 4年生存率约57%
  • 得分 7-10 (四分位数 4): 4年生存率约18%

公式

BMI (B)、气流阻塞 (O)、呼吸困难 (D)和运动能力 (E) 的分数总和。

参考

Celli BR, et al. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004;350(10):1005-12.