CURB-65肺炎严重程度评分
评估社区获得性肺炎的严重程度,以帮助指导管理决策,例如护理地点(门诊 vs. 住院)。
Medical Specialty:
肺脏病学
仅供专业人士使用
本计算器是专为卫生专业人员提供的辅助工具。它不能替代临床判断。有关诊断和治疗的最终决定由专业人员全权负责。
关于此计算器 💡
CURB-65 是一个缩写,也是一个经过验证的临床预测规则,用于评估社区获得性肺炎(CAP)的严重程度,并且至关重要的是,用于对 30 天短期死亡风险进行分层。该工具有助于临床医生就患者的治疗地点(即门诊治疗是否安全、是否需要入院治疗或患者是否需要重症监护(ICU))做出客观决策。CURB-65 这个名字代表了它的五个评估组成部分,每项风险因素计 +1 分:Confusion (意识模糊)(定义为简明精神状态测试得分≤8分,或新出现的人物、时间或地点定向障碍);Urea (尿素)(血清尿素水平 > 7 mmol/L 或 42 mg/dL,或 BUN > 19 mg/dL);Respiratory rate (呼吸频率)(≥ 30 次/分钟);Blood pressure (低血压)(收缩压 < 90 mmHg 或 舒张压 ≤ 60 mmHg);以及年龄 (age)65岁及以上。[图片:显示 CURB-65 标准及其评分的图表] 总分范围为 0 到 5。较低的分数(0-1分)通常表明死亡风险较低,提示门诊治疗可能是合适的。2 分提示风险增加,表明应考虑住院治疗。3 分或以上与高死亡风险相关,需要紧急住院并强烈考虑转入 ICU,特别是 4 分或 5 分的患者。
参考值
- •0-1分:低风险(死亡率 < 3%)。考虑门诊治疗。
- •2分:中等风险(死亡率 9%)。考虑住院治疗。
- •3-5分:高风险(死亡率 15-40%)。需要紧急住院;考虑ICU。
公式
Calculation Methodology 每个标准1分:意识模糊,尿素 > 7 mmol/L,呼吸频率 ≥ 30,低血压,年龄 ≥ 65。
参考
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-382.