格拉斯哥昏迷量表（GCS）的现代版本通常被称为 GCS-P（格拉斯哥昏迷量表结合瞳孔反应），是对用于客观评估意识水平（尤其是创伤性脑损伤后）的标准神经学量表的一个重要预后更新。原始的 GCS 评分评估三个组成部分：睁眼反应（E，评分1-4）、言语反应（V，评分1-5）和运动反应（M，评分1-6），总分从3分（表示深度昏迷）到15分（完全清醒）。GCS-P 的创新之处在于直接整合了瞳孔对光反应，这是脑干功能的一个重要指标。在确定 GCS 评分（E+V+M 的总和）后，通过从 GCS 评分中减去无反应瞳孔的数量来计算“瞳孔评分”（P）。或者，更常用于预后判断的是，确定一个瞳孔反应评分（PRS）（0 = 双侧瞳孔均有反应；1 = 一侧瞳孔无反应；2 = 双侧瞳孔均无反应）。然后，最终的 GCS-P 评分计算为 GCS - PRS。例如，一个 GCS 为 5 分且有一侧瞳孔无反应（PRS=1）的患者，其 GCS-P 评分为 4 分。一个 GCS 为 3 分且双侧瞳孔均无反应（PRS=2）的患者，其 GCS-P 评分为 1 分，这是可能的最差评分。这种组合方法已被证明是比单独使用 GCS 评分更准确的死亡率和不良神经系统预后的预测指标，因为它量化了脑干损伤的额外影响。