HAS-BLED-Score
Bewertung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patienten
Medical Specialty:
Kardiologie
NUR FÜR MEDIZINISCHES FACHPERSONAL
Dieser Rechner ist ein Hilfsmittel, das ausschließlich für medizinisches Fachpersonal bestimmt ist. Er ersetzt nicht das klinische Urteilsvermögen. Die endgültige Entscheidung über Diagnose und Behandlung liegt in der alleinigen Verantwortung des Fachpersonals.
Über diesen Rechner 💡
Der HAS-BLED-Score ist ein Instrument zur Risikobewertung, das verwendet wird, um das 1-Jahres-Risiko für schwere Blutungen bei Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) abzuschätzen, die orale Antikoagulanzien einnehmen. Es handelt sich um ein klinisches Akronym, das Ärzten hilft, modifizierbare und nicht modifizierbare Blutungsrisikofaktoren zu identifizieren. Der Score umfasst: Hypertension (unkontrollierter Bluthochdruck), Abnorme Nieren- oder Leberfunktion (jeweils ein Punkt), Schlaganfall (früherer Schlaganfall), Blutung (schwere Blutung in der Vorgeschichte oder Prädisposition), Labile INRs (labile INR-Werte, bei Patienten unter Warfarin), Elderly (ältere Patienten, z. B. >65 Jahre) und Drogen oder Alkohol (gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, die das Blutungsrisiko erhöhen, wie NSAR, oder übermäßiger Alkoholkonsum). Eine höhere Punktzahl weist auf ein höheres Risiko für schwere Blutungen hin.
Referenzwerte
- •0: Geringes Blutungsrisiko
- •1-2: Moderates Blutungsrisiko
- •≥3 Punkte: Hohes Blutungsrisiko
Formel
Calculation Methodology Der HAS-BLED-Score wird durch Vergabe von 1 Punkt für jeden Risikofaktor berechnet: Hypertonie (SBP > 160 mmHg), abnormale Nieren- oder Leberfunktion (je 1 Punkt), Schlaganfall in der Vorgeschichte, Blutungsneigung, instabiler INR-Wert, Alter (> 65 Jahre) sowie Einnahme von Medikamenten oder Alkohol (je 1 Punkt). Ein Score von ≥ 3 weist auf ein hohes Blutungsrisiko hin.
Referenz
- Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010; 138(5):1093-100.
- Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24. PMID: 21111555.