Score SOFA (Évaluation séquentielle de la défaillance d'organe)
Évalue la gravité de la dysfonction d'organe chez les patients en état critique, en corrélation avec la mortalité en USI.
Medical Specialty:
Soins Intensifs
À USAGE PROFESSIONNEL EXCLUSIF
Ce calculateur est un outil d'aide destiné exclusivement aux professionnels de la santé. Il ne remplace pas le jugement clinique. La décision finale concernant le diagnostic et le traitement relève de l'entière responsabilité du professionnel.
À propos de cette Calculatrice 💡
Le score SOFA, acronyme de "Sequential Organ Failure Assessment" (Évaluation Séquentielle de la Défaillance d'Organes), est un système de notation largement utilisé dans les unités de soins intensifs (USI) pour décrire et quantifier la gravité de la dysfonction ou de la défaillance d'organes chez les patients gravement malades. Développé pour être calculé de manière répétée (par exemple, quotidiennement), il permet aux cliniciens de suivre l'évolution de l'état d'un patient au fil du temps, au lieu d'être simplement une mesure statique à l'admission. Le SOFA évalue six grands systèmes organiques : la respiration (via le rapport PaO2/FiO2), la coagulation (taux de plaquettes), le foie (taux de bilirubine), le système cardiovasculaire (pression artérielle moyenne ou besoin de médicaments vasopresseurs pour maintenir la pression), le système nerveux central (en utilisant l'échelle de coma de Glasgow) et la fonction rénale (taux de créatinine sérique ou débit urinaire). Chaque système se voit attribuer un score de 0 (fonction normale) à 4 (dysfonction grave), basé sur des paramètres cliniques et de laboratoire spécifiques. La somme des scores des six systèmes donne le score SOFA total, qui peut varier de 0 à 24. Un score plus élevé indique un plus grand degré de dysfonctionnement organique et est associé à un risque de mortalité plus élevé. Une modification du score SOFA (une augmentation) pendant le séjour en USI est un indicateur pronostique particulièrement fort. Ce score est fondamental dans la recherche clinique et la gestion quotidienne des patients graves, et il est également un composant clé dans la définition du sepsis (Sepsis-3).
Valeurs de référence
- •Score 0-1 : Mortalité en USI ~0%
- •Score 2-3 : Mortalité en USI ~5-10%
- •Score 4-5 : Mortalité en USI ~15-20%
- •Score 6-7 : Mortalité en USI ~25-35%
- •Score > 7 : Mortalité en USI > 40%
Formule
Calculation Methodology Somme des points de six systèmes d'organes.
Référence
Vincent JL, Moreno R, Takala J, et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med. 1996;22(7):707-710.