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ग्लासगो कोमा स्केल (GCS-P)
मस्तिष्क की चोट के बाद व्यक्ति में चेतना के स्तर का आकलन करता है।
यह कैलकुलेटर केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए बनाया गया एक सहायक उपकरण है। यह नैदानिक निर्णय का विकल्प नहीं है। निदान और उपचार से संबंधित अंतिम निर्णय पेशेवर की एकमात्र जिम्मेदारी है।
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इस कैलकुलेटर के बारे में 💡
ग्लासगो कोमा स्केल का आधुनिक संस्करण, जिसे अक्सर जीसीएस-पी (GCS-P - ग्लासगो कोमा स्केल विद प्यूपिल रिएक्टिविटी) कहा जाता है, चेतना के स्तर का निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मानक न्यूरोलॉजिकल पैमाने का एक महत्वपूर्ण पूर्वानुमान अद्यतन है, खासकर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद। मूल जीसीएस स्कोर तीन घटकों का आकलन करता है: आँख खोलना (E, 1-4 स्कोर), मौखिक प्रतिक्रिया (V, 1-5 स्कोर), और मोटर प्रतिक्रिया (M, 1-6 स्कोर), जिसके परिणामस्वरूप कुल स्कोर 3 (गहरी कोमा का संकेत) से 15 (पूरी तरह से सचेत) तक होता है। जीसीएस-पी का नवाचार प्रकाश के प्रति प्यूपिलरी प्रतिक्रियाशीलता का प्रत्यक्ष एकीकरण है, जो ब्रेनस्टेम फ़ंक्शन का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। जीसीएस स्कोर (E+V+M का योग) निर्धारित करने के बाद, जीसीएस स्कोर से गैर-प्रतिक्रियाशील प्यूपिल की संख्या को घटाकर एक 'प्यूपिल स्कोर' (P) की गणना की जाती है। वैकल्पिक रूप से, और आमतौर पर पूर्वानुमान के लिए, एक प्यूपिल रिएक्टिविटी स्कोर (PRS) निर्धारित किया जाता है (0 = दोनों प्यूपिल प्रतिक्रियाशील; 1 = एक प्यूपिल गैर-प्रतिक्रियाशील; 2 = दोनों प्यूपिल गैर-प्रतिक्रियाशील)। अंतिम जीसीएस-पी स्कोर की गणना जीसीएस - पीआरएस के रूप में की जाती है। उदाहरण के लिए, 5 के जीसीएस और एक गैर-प्रतिक्रियाशील प्यूपिल (PRS=1) वाले रोगी का जीसीएस-पी 4 होगा। 3 के जीसीएस और दोनों प्यूपिल गैर-प्रतिक्रियाशील (PRS=2) वाले रोगी का जीसीएस-पी 1 होगा, जो सबसे खराब संभव स्कोर है। यह संयुक्त दृष्टिकोण अकेले जीसीएस स्कोर की तुलना में मृत्यु दर और प्रतिकूल न्यूरोलॉजिकल परिणाम का एक महत्वपूर्ण रूप से अधिक सटीक भविष्यवक्ता साबित हुआ है, क्योंकि यह ब्रेनस्टेम की चोट के अतिरिक्त प्रभाव को मापता है।
संदर्भ मान
- • गंभीर चोट: GCS-P <= 8
- • मध्यम चोट: GCS-P 9-12
- • हल्की चोट: GCS-P 13-15
सूत्र
GCS-P = आंखें खोलना (E) + मौखिक प्रतिक्रिया (V) + मोटर प्रतिक्रिया (M) - पुतली की प्रतिक्रियाशीलता (P)
संदर्भ
Teasdale G, Jennett B. ASSESSMENT OF COMA AND IMPAIRED CONSCIOUSNESS. The Lancet. 1974;304(7872):81-84.