Punteggio MELD 3.0
Calcola il punteggio MELD (Model for End-Stage Liver Disease) 3.0 per valutare la gravità della malattia epatica cronica e prevedere la mortalità a 90 giorni.
Medical Specialty:
epatologia
PER USO PROFESSIONALE ESCLUSIVO
Questo calcolatore è uno strumento di supporto destinato esclusivamente agli operatori sanitari. Non sostituisce il giudizio clinico. La decisione finale riguardo la diagnosi e il trattamento è di esclusiva responsabilità del professionista.
Dati del paziente
. Enter the value for Bilirubina in mg/dL.
. Enter the value for INR in units.
. Enter the value for Creatinina in mg/dL.
. Enter the value for Sodio in mEq/L.
. Enter the value for Albumina in g/dL.
Informazioni su questo Calcolatore 💡
Il punteggio MELD 3.0 (Model for End-Stage Liver Disease 3.0) è la versione più recente e raffinata di un sistema di punteggio prognostico critico, utilizzato a livello globale per stimare la mortalità a breve termine (tipicamente entro 90 giorni) nei pazienti con malattia epatica cronica allo stadio terminale. La sua applicazione principale è determinare la priorità nella lista d'attesa per il trapianto di fegato, assicurando che gli organi disponibili siano allocati ai pazienti con il più alto rischio di morte. Questa versione 3.0 aggiorna e sostituisce i punteggi precedenti, come il MELD originale (basato su bilirubina, creatinina e INR) e il MELD-Na (che aggiungeva il sodio sierico). L'innovazione fondamentale del MELD 3.0 è l'incorporazione di due nuove variabili significative: l'albumina siericae ilsesso biologicodel paziente (aggiungendo un fattore per il sesso femminile). Questo aggiornamento è stato progettato specificamente per aumentare l'accuratezza della previsione della mortalità e correggere un noto bias sistemico nei modelli precedenti, che tendevano a sottostimare la gravità della malattia nelle donne. Oltre ad aggiungere albumina e sesso, la formula del MELD 3.0 è anche più complessa, includendo termini di interazione tra le variabili (come sodio-bilirubina e albumina-creatinina) e aggiustando i limiti di alcuni valori di laboratorio, come il tetto della creatinina, per creare un modello più equo e preciso.
Valori di Riferimento
- •Punteggio 6-9: Basso rischio di mortalità a 90 giorni
- •Punteggio 10-19: Rischio intermedio di mortalità a 90 giorni
- •Punteggio 20-29: Alto rischio di mortalità a 90 giorni (~20%)
- •Punteggio 30-39: Rischio molto alto di mortalità a 90 giorni (~50%)
- •Punteggio ≥ 40: Rischio più alto di mortalità a 90 giorni (>70%)
Formula
Calculation Methodology Basato su Bilirubina, INR, Creatinina, Sodio, Albumina e Sesso.
Riferimento
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.