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ICHスコア

脳内出血患者の30日間死亡リスクを推定します。

医療従事者専用

この計算ツールは、医療従事者専用のサポートツールです。これは臨床判断に代わるものではありません。診断および治療に関する最終的な決定は、専門家の単独の責任となります。

神経学

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この計算機について 💡

ICHスコア(Intracerebral Hemorrhage Score)は、自発性脳内出血(ICH)を呈する患者の30日死亡率を予測するために使用される、シンプルで広く検証された臨床的重症度評価スケールです。初診時に容易に入手可能な主要因子、特に初回の非造影頭部CTスキャンに基づいて、患者のベッドサイドで迅速なリスク層別化を提供するために開発されました。スコアは、5つの構成要素に割り当てられたポイントを合計して計算されます:(1)グラスゴー・コーマ・スケール(GCS)スコア:GCS 3-4で2ポイント、GCS 5-12で1ポイント(GCS 13-15で0ポイント);(2)ICH血腫量:出血量が30 mL以上の場合1ポイント(< 30 mLの場合は0ポイント);(3)脳室内出血(IVH):脳室系への血液の進展がある場合1ポイント(ない場合は0ポイント);(4)テント下発生:出血が脳幹または小脳(すなわち小脳テント下)に由来する場合1ポイント(テント上/葉/神経節の部位の場合は0ポイント);(5)年齢:患者が80歳以上の場合1ポイント(< 80歳の場合は0ポイント)。合計スコアは0から6の範囲です。スコアが高いほど予後不良と直接相関し、死亡率は1ポイント追加されるごとに著しく上昇します。スコア0は30日死亡率がゼロまたは非常に低いことを予測しますが、スコア5または6は90-100%を超える非常に高い死亡率と関連しています。

基準値

  • スコア0: 30日間死亡率 0%
  • スコア1: 30日間死亡率 13%
  • スコア2: 30日間死亡率 26%
  • スコア3: 30日間死亡率 72%
  • スコア4: 30日間死亡率 97%
  • スコア5: 30日間死亡率 100%
  • スコア6: 30日間死亡率 100%

GCS、出血量、脳室内出血、由来、年齢の合計点。

参照

Hemphill JC 3rd, et al. The ICH score: a simple, reliable grading scale for intracerebral hemorrhage. Stroke. 2001;32(4):891-7.