グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）の現代版は、しばしばGCS-P（瞳孔反応性を含むグラスゴー・コーマ・スケール）と呼ばれ、特に外傷性脳損傷後の意識レベルを客観的に評価するために使用される標準的な神経学的スケールの重要な予後更新版です。オリジナルのGCSスコアは、開眼（E、スコア1-4）、言語反応（V、スコア1-5）、運動反応（M、スコア1-6）の3つのコンポーネントを評価し、合計スコアは3（深昏睡を示す）から15（完全に意識あり）となります。GCS-Pの革新は、脳幹機能の重要な指標である対光瞳孔反応性を直接統合した点です。GCSスコア（E+V+Mの合計）を決定した後、GCSスコアから無反応の瞳孔の数を引いて「瞳孔スコア」（P）を計算します。あるいは、予後予測のためにより一般的には、瞳孔反応性スコア（PRS）が決定されます（0 = 両瞳孔反応あり; 1 = 一方の瞳孔が無反応; 2 = 両瞳孔が無反応）。最終的なGCS-Pスコアは、GCS - PRSとして計算されます。例えば、GCSが5で一方の瞳孔が無反応（PRS=1）の患者は、GCS-Pが4となります。GCSが3で両瞳孔が無反応（PRS=2）の患者は、GCS-Pが1となり、これは最悪のスコアです。この組み合わせたアプローチは、脳幹損傷の追加的影響を定量化するため、GCSスコア単独よりも死亡率および不良な神経学的転帰の予測因子として著しく正確であることが示されています。