음이온 간격
대사성 산증에서 음이온 간격 계산
Medical Specialty:
신장내과
전문가 전용
이 계산기는 의료 전문가 전용 지원 도구입니다. 이는 임상적 판단을 대체하지 않습니다. 진단 및 치료에 대한 최종 결정은 전적으로 전문가의 책임입니다.
이 계산기에 대해 💡
음이온 갭(Anion Gap)은 환자의 혈청 전해질 결과에서 파생된 계산값이며 직접적인 측정치가 아닙니다. 이는 혈장 내의 주요 측정 양이온(나트륨)과 주요 측정 음이온(염소 및 중탄산염) 간의 차이를 나타냅니다. 이를 계산하는 가장 일반적인 공식은 '나트륨 - (염소 + 중탄산염)'입니다. 이 계산은 산-염기 장애를 평가하는 데 임상적으로 매우 중요하며, 대사성 산증의 원인을 구별하는 주요 도구로 사용됩니다. '고음이온 갭 대사성 산증'(AG 상승)은 산증이 측정되지 않은 산(당뇨병성 케톤산증의 케톤산, 젖산 산증의 젖산, 또는 메탄올 및 에틸렌 글리콜과 같은 독소)의 축적으로 인해 발생했음을 나타냅니다. 반면, '정상 음이온 갭 대사성 산증'(고염소혈증성 산증이라고도 함)은 산증이 주로 설사나 특정 유형의 신세뇨관 산증에서 발생하는 것과 같이 중탄산염의 손실로 인한 것임을 시사합니다.
참조 값
- •8-12 mEq/L: 정상
- •> 12 mEq/L: 높음 - 높은 음이온 간격 대사성 산증
- •< 8 mEq/L: 낮음 - 드뭄, 조사 필요
공식
Calculation Methodology 음이온 간격 = Na+ - (Cl- + HCO3-)
참조
Kraut JA, Madias NE. Serum anion gap: its uses and limitations in clinical medicine. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2:162-74.