eGFR 계산기 CKD-EPI 2021
2021년 CKD-EPI 크레아티닌 방정식을 사용하여 사구체 여과율(GFR)을 추정합니다.
이 계산기는 의료 전문가 전용 지원 도구입니다. 이는 임상적 판단을 대체하지 않습니다. 진단 및 치료에 대한 최종 결정은 전적으로 전문가의 책임입니다.
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CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) 방정식은 신장 기능의 주요 지표인 사구체 여과율(GFR)을 추정하는 데 사용되는 수학 공식입니다. GFR은 신장의 사구체에서 단위 시간당 여과되는 혈액의 양을 나타내며, 일반적으로 체표면적 1.73m²당 분당 밀리리터(mL/min/1.73m²)로 표현됩니다. CKD-EPI로 계산된 추정 GFR(eGFR)은 현재 일상적인 임상 현장에서 신장 기능을 평가하는 데 선호되는 방법으로, Cockcroft-Gault 및 MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) 방정식과 같은 오래된 공식을 대체합니다. CKD-EPI 공식은 MDRD 방정식보다, 특히 더 높은 GFR(즉, 정상에 가까운 신장 기능)에서 더 정확하도록 2009년에 개발되었습니다(이후 2012년과 2021년에 특히 개정됨). 기존 CKD-EPI 계산에는 혈청 크레아티닌, 연령, 성별, 인종(특히 흑인 미국인을 위한 계수)이라는 네 가지 주요 변수가 사용됩니다. 그러나 인종 계수의 사용은 큰 논란이 되어 왔으며, 인종을 생략한 새 버전의 방정식(예: CKD-EPI 2021)이나 시스타틴 C와 같은 다른 바이오마커를 기반으로 한 방정식으로 널리 대체되거나 중단되고 있습니다. 이 방정식으로 계산된 eGFR은 만성 신장 질환(CKD)의 진단, 병기 설정(중증도를 1에서 5까지 분류), 관리 및 신장을 통해 배설되는 약물의 용량 조절에 기본이 됩니다.
참조 값
- • 1단계: eGFR ≥ 90 (정상 또는 높음)
- • 2단계: eGFR 60-89 (경미한 감소)
- • 3a단계: eGFR 45-59 (경미-중등도 감소)
- • 3b단계: eGFR 30-44 (중등도-심각한 감소)
- • 4단계: eGFR 15-29 (심각한 감소)
- • 5단계: eGFR < 15 (신부전)
공식
eGFR = 142 x min(SCr/κ, 1)^α x max(SCr/κ, 1)^-1.200 x 0.9938^나이 x (여성인 경우 1.012)
참조
Inker LA, Eneanya ND, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-49.