알부민 보정 칼슘

칼슘 교정은 환자의 알부민 농도를 기준으로 측정된 총 칼슘 값을 조정하여 혈액 내 실제 칼슘 수치를 추정하기 위해 임상 의학에서 사용되는 계산입니다. 혈액 내에서 칼슘의 상당 부분(약 40-50%)은 단백질, 주로 알부민에 결합하여 순환하며 나머지는 유리(이온화)되거나 음이온과 복합체를 이룹니다. 이온화 칼슘만이 생물학적으로 활성이며 근육 수축, 신경 전달, 혈액 응고와 같은 기능에 생리학적으로 중요합니다. 간 질환, 영양실조 또는 중환자에서 볼 수 있듯이 환자의 알부민 수치가 낮으면(저알부민혈증) 칼슘 결합 부위가 적어져 *이온화* 칼슘 수치가 정상이거나 생리학적으로 적절하더라도 측정된 *총* 칼슘 수치가 거짓으로 낮게 보일 수 있습니다(거짓저칼슘혈증). 반대로, 알부민 수치가 높으면(고알부민혈증) 총 칼슘 측정치가 거짓으로 높아질 수 있습니다. 잘못된 진단과 부적절한 치료를 피하기 위해 교정 칼슘을 계산하며, 이는 알부민 수치가 정상(일반적으로 4.0 g/dL 또는 40 g/L)일 경우의 총 칼슘 추정치를 제공합니다. 이 조정에 가장 일반적으로 사용되는 공식은 다음과 같습니다: 교정 칼슘(mg/dL) = 측정된 총 칼슘(mg/dL) + 0.8 * (4.0 - 환자 알부민 g/dL). 널리 사용됨에도 불구하고 이 교정은 추정치이며 한계가 있으며, 특히 중환자나 산-염기 장애가 있는 환자의 경우 표준 검사법인 이온화 칼슘의 직접 측정만큼 정확하지 않습니다.