MELD 3.0 점수
만성 간 질환의 중증도를 평가하고 90일 사망률을 예측하기 위해 MELD(말기 간 질환 모델) 3.0 점수를 계산합니다.
Medical Specialty:
간장학
전문가 전용
이 계산기는 의료 전문가 전용 지원 도구입니다. 이는 임상적 판단을 대체하지 않습니다. 진단 및 치료에 대한 최종 결정은 전적으로 전문가의 책임입니다.
이 계산기에 대해 💡
MELD 3.0 점수(말기 간질환 모델 3.0)는 말기 만성 간질환 환자의 단기 사망률(일반적으로 90일 이내)을 추정하기 위해 전 세계적으로 사용되는 중요한 예후 점수 시스템의 최신이자 가장 세련된 버전입니다. 주요 용도는 간 이식 대기자 명단의 우선순위를 결정하여, 가용한 장기가 사망 위험이 가장 높은 환자에게 배정되도록 보장하는 것입니다. 이 3.0 버전은 기존의 MELD(빌리루빈, 크레아티닌, INR 기반) 및 MELD-Na(혈청 나트륨 추가)와 같은 이전 점수를 업데이트하고 대체합니다. MELD 3.0의 근본적인 혁신은 두 가지 새로운 중요한 변수, 즉혈청 알부민과 환자의생물학적 성별(여성 요인 추가)을 통합한 것입니다. 이 업데이트는 사망률 예측의 정확성을 높이고, 여성의 질병 중증도를 과소평가하는 경향이 있었던 이전 모델의 알려진 시스템적 편향을 수정하기 위해 특별히 설계되었습니다. 알부민과 성별을 추가하는 것 외에도, MELD 3.0 공식은 변수 간의 상호작용 항(예: 나트륨-빌리루빈 및 알부민-크레아티닌)을 포함하고 크레아티닌 상한선과 같은 특정 검사 수치의 한도를 조정하여 보다 공평하고 정확한 모델을 만드는 등 더욱 복잡합니다.
참조 값
- •점수 6-9: 90일 사망 위험 낮음
- •점수 10-19: 90일 사망 위험 중간
- •점수 20-29: 90일 사망 위험 높음 (~20%)
- •점수 30-39: 90일 사망 위험 매우 높음 (~50%)
- •점수 ≥ 40: 90일 사망 위험 가장 높음 (>70%)
공식
Calculation Methodology 빌리루빈, INR, 크레아티닌, 나트륨, 알부민 및 성별 기준.
참조
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.