Escore Child-Pugh

Classificação da gravidade da cirrose hepática

Medical Specialty:
gastroenterologia

AVISO DE USO PROFISSIONAL

Esta calculadora é uma ferramenta de apoio destinada exclusivamente a profissionais de saúde. Ela não substitui o julgamento clínico. A decisão final sobre o diagnóstico e tratamento é de inteira responsabilidade do profissional.

Sobre esta Calculadora 💡

O Escore de Child-Pugh, também conhecido como Escore de Child-Turcotte-Pugh, é um sistema de classificação prognóstica fundamental usado clinicamente para avaliar a gravidade e o prognóstico da doença hepática crônica, mais notavelmente a cirrose. Ele também é crucial para prever a mortalidade perioperatória e orientar decisões terapêuticas. O escore é calculado com base em cinco parâmetros, sendo dois clínicos e três laboratoriais: encefalopatia hepática (avaliando o grau de disfunção neurológica), ascite (avaliando o acúmulo de líquido abdominal) e os níveis séricos de bilirrubina, albumina e o tempo de protrombina (ou, mais comumente hoje, o RNI - Relação Normalizada Internacional). Cada um desses parâmetros recebe uma pontuação de 1, 2 ou 3, com base em limiares predefinidos que indicam gravidade crescente. A soma total desses pontos, que varia de 5 a 15, classifica os pacientes em três classes prognósticas distintas: Classe A (5-6 pontos), indicando doença hepática bem compensada e o melhor prognóstico; Classe B (7-9 pontos), indicando comprometimento funcional significativo; e Classe C (10-15 pontos), indicando doença gravemente descompensada com o pior prognóstico. Essa classificação tem implicações diretas no manejo do paciente, sendo usada para determinar a necessidade de listagem para transplante hepático e para ajustar a dosagem de medicamentos que são metabolizados pelo fígado, a fim de evitar toxicidade.

Fórmula

Calculation Methodology Soma dos pontos de todos os parâmetros

Referência

Child CG, Turcotte JG. Surgery. 1964;1:14-9.