Korrigerat Natrium vid Hyperglykemi

Korrigerat natrium är en väsentlig klinisk beräkning som används för att uppskatta den sanna serumnatriumnivån i närvaro av signifikant hyperglykemi. När blodglukosnivåerna är höga ökar plasmaosmolaliteten, vilket orsakar en osmotisk förskjutning av vatten från det intracellulära utrymmet till det extracellulära utrymmet (plasman). Detta vatteninflöde späder ut den uppmätta natriumkoncentrationen i serum, vilket leder till ett tillstånd som kallas dilutionshyponatremi eller pseudohyponatremi. Det uppmätta laboratorievärdet återspeglar därför inte korrekt det totala kroppsnatriumet. Korrigeringsformeln, oftast Hillier-Katz-formeln, justerar det uppmätta natriumvärdet uppåt, vanligtvis genom att lägga till 1,6 mEq/L till natriumvärdet för varje 100 mg/dL som glukos ligger över normalvärdet 100 mg/dL. Denna beräkning är avgörande för patienthanteringen eftersom den förhindrar onödig och potentiellt farlig behandling av hyponatremi (som att ge hyperton saltlösning), vilket indikerar att den korrekta terapin är att fokusera på att sänka glukos, vilket naturligt kommer att korrigera natriumnivån när vattnet återgår till cellerna.