FIB-4 Index för Leverfibros
Uppskattar graden av leverfibros hos patienter med kroniska leversjukdomar, såsom NAFLD och hepatit C.
Medical Specialty:
hepatologi
ENDAST FÖR PROFESSIONELLT BRUK
Denna kalkylator är ett stödverktyg som uteslutande är avsett för hälso- och sjukvårdspersonal. Den ersätter inte klinisk bedömning. Det slutgiltiga beslutet om diagnos och behandling är professionens eget ansvar.
Om denna Kalkylator 💡
FIB-4, eller Fibrosis-4 Index, är ett allmänt använt icke-invasivt poängsystem för att uppskatta risken för avancerad leverfibros och cirros, främst hos patienter med kroniska leversjukdomar som hepatit C (HCV) och icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD). Det utvecklades som ett enkelt, billigt alternativ till leverbiopsi, vilket är ett invasivt ingrepp. FIB-4-beräkningen baseras på fyra rutinmässigt tillgängliga variabler: patientens ålder (i år), serumnivåer av aspartataminotransferas (ASAT) och alaninaminotransferas (ALAT) samt antalet trombocyter. Den exakta formeln är [Ålder x ASAT] / (Trombocyter x kvadratroten ur ALAT). Tolkningen av resultatet beror på fastställda gränsvärden: ett lågt värde (t.ex. ofta < 1,45) har ett högt negativt prediktivt värde, vilket gör avancerad fibros osannolik och potentiellt undviker ytterligare procedurer. Omvänt tyder ett högt värde (t.ex. > 3,25) på en hög sannolikhet för avancerad fibros eller cirros, vilket indikerar behovet av mer djupgående bedömning och hantering. Värden som faller i den "obestämda" zonen, mellan de nedre och övre gränsvärdena, är inte avgörande och kräver vanligtvis ytterligare utredning, såsom andra icke-invasiva markörer eller, i vissa fall, en leverbiopsi. Därför är FIB-4 ett screenings- och riskstratifieringsverktyg, inte en definitiv diagnos i sig.
Referensvärden
- •FIB-4 < 1.30: Låg risk för avancerad fibros.
- •FIB-4 1.30 - 2.67: Obestämd risk. Överväg ytterligare utvärdering.
- •FIB-4 > 2.67: Hög risk för avancerad fibros.
Formel
Calculation Methodology (Ålder x ASAT) / (Trombocyter x √ALAT)
Referens
Sterling RK, Lissen E, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-25.