Forrest-klassifikation

Klassificerar övre gastrointestinal blödning baserat på endoskopiska fynd för att uppskatta risken för återblödning.

ENDAST FÖR PROFESSIONELLT BRUK

Denna kalkylator är ett stödverktyg som uteslutande är avsett för hälso- och sjukvårdspersonal. Den ersätter inte klinisk bedömning. Det slutgiltiga beslutet om diagnos och behandling är professionens eget ansvar.

gastroenterologi

Patientdata

Endoskopiskt Fynd

Resultat

Fyll i alla obligatoriska fält för att se resultatet

Om denna Kalkylator 💡

Forrest-klassificeringen är ett avgörande endoskopiskt klassificeringssystem som används för att bedöma risken för återblödning hos patienter med övre gastrointestinal blödning orsakad av magsår. Under endoskopiundersökningen klassificeras såret baserat på dess utseende och blödningsstigmata. Klassificeringen är indelad i tre huvudkategorier: Forrest I (aktiv blödning), uppdelad i Ia (sprutande arteriell blödning) och Ib (sipprande venös blödning); Forrest II (stigmata efter nyligen genomgången blödning), vilket inkluderar IIa (synligt kärl som inte blöder), IIb (fastsittande koagel) och IIc (platt pigmenterad fläck eller hematin); och Forrest III (ren bas, inga stigmata). Denna riskstratifiering är grundläggande för att bestämma klinisk hantering och behovet av intervention. Högrisklesioner, såsom Forrest Ia till IIb, har hög sannolikhet för återblödning och kräver generellt omedelbar endoskopisk hemostas (som klippning eller termisk terapi) kombinerat med aggressiv medicinsk behandling (högdos protonpumpshämmare). Däremot har lågrisklesioner (Forrest IIc och III) en mycket gynnsam prognos och kan hanteras med enbart medicinering, vilket möjliggör tidigare utskrivning från sjukhuset.

Referensvärden

• ~55-90% risk för återblödning. Endoskopisk behandling är indicerad.
• ~10-55% risk för återblödning. Endoskopisk behandling är indicerad.
• ~40-50% risk för återblödning. Endoskopisk behandling är indicerad.
• ~25-30% risk för återblödning. Behandling kan övervägas.
• ~5-10% risk för återblödning. Endoskopisk behandling behövs vanligtvis inte.
• <5% risk för återblödning. Endoskopisk behandling behövs inte.

Formel

Direkt klassificering baserad på endoskopiska fynd.

Referens