Natri điều chỉnh trong tăng đường huyết

Natri hiệu chỉnh là một phép tính lâm sàng thiết yếu được sử dụng để ước tính mức natri huyết thanh thực sự khi có tăng đường huyết đáng kể. Khi nồng độ glucose trong máu cao, độ thẩm thấu huyết tương tăng lên, gây ra sự dịch chuyển thẩm thấu của nước từ không gian nội bào sang không gian ngoại bào (huyết tương). Dòng nước này vào làm loãng nồng độ natri đo được trong huyết thanh, dẫn đến tình trạng gọi là hạ natri máu pha loãng hoặc hạ natri máu giả. Do đó, giá trị xét nghiệm đo được không phản ánh chính xác tổng lượng natri trong cơ thể. Công thức hiệu chỉnh, phổ biến nhất là công thức Hillier-Katz, điều chỉnh lượng natri đo được lên trên, thường cộng thêm 1,6 mEq/L vào giá trị natri cho mỗi 100 mg/dL glucose vượt quá giá trị bình thường là 100 mg/dL. Phép tính này rất quan trọng đối với việc quản lý bệnh nhân vì nó ngăn ngừa việc điều trị hạ natri máu không cần thiết và có khả năng nguy hiểm (chẳng hạn như truyền nước muối ưu trương), cho thấy rằng liệu pháp chính xác là tập trung vào việc giảm glucose, điều này sẽ tự nhiên điều chỉnh mức natri khi nước di chuyển trở lại vào tế bào.